预后 本病的预后较差,病死率为25%~55%,提高救治水平的关键在于加强临床观察,尽早复查CT,及时诊断、迅速清除血肿,并给予合理的术后处理。
(一)发病原因 由颅脑损伤所引起的 脑膜炎 多见于 颅底骨折 伴 脑脊液漏 的病人,或因颅脑穿透性开放伤而引起,不过后者如果早期处理得当,伴发脑膜炎的机会比想象的要少得多。化脓细菌进入蛛网膜下腔的途径除经由开放的创口之外,亦可从血液、呼吸道、鼻旁窦、中耳及乳突区甚至蝶鞍进入。 (二)发病机制 病原菌一般常为 葡萄 球菌、链球菌,亦可见革兰氏阴性杆菌或厌氧菌,...
腰背肌持续收缩时间过久,局部产生和积存的乳酸增多,抑制肌肉正常代谢,导致腰痛部 疲劳 或酸疼。如腰肌继续收缩,其中乳酸浓度增高至0.3%时则肌肉收缩完全停止(如充分休息时肌肉乳酸浓度为0.015%),维持体位之张力是由韧带负担。如继续弯腰,则棘上、棘间、黄韧带、后纵韧带、关节突间关节及关节囊等,可长期处于 紧张 状态,导致劳损,引起腰痛痛。尤以30~40岁以...
迟发性脑内血肿的诊断主要依靠反复的CT扫描。其病史诊断要满足以下4点: 1.无脑血管病。 2.有明确 头外伤 史。 3.伤后第1次CT扫描无脑内血肿。 4.经过一个好转期或稳定期后出现卒中发作。 在鉴别诊断上,此种“迟发性卒中”与 高血压 性 脑出血 不同,在年龄、血肿分布和病史等方面可以区别。对于脑 血管畸形 、 颅内动脉瘤 和肿瘤 内出血 ,在有外伤史的...
(一)发病原因 本病是在外伤后或于清除颅内血肿一段时间后又在脑内不同部位形成血肿。 (二)发病机制 目前认为外伤后迟发性血肿的形成与以下几种因素有关: 1.脑损伤局部二氧化碳蓄积,引起局部脑血管扩张,进一步产生血管周围出血。 2.血管痉挛引起脑局部缺血,脑 组织坏死 ,血管破裂多次出血。 3.脑损伤区释放酶的代谢产物,损伤脑血管壁引起出血。 4.有人认为与外...
眼的机械性损伤(挫伤、穿孔伤),化学伤, 电击伤 和辐射均可引起晶体混浊,统称 外伤性白内障 。 1.挫伤性 白内障 挫伤后,虹膜瞳孔缘色素印在晶体表面,相应部位的晶体囊下出现环形混浊,损伤前囊下晶体上皮时可引起局限性花斑样混浊,可静止不再发展或向纵深发展。可能合并有晶体半脱位或脱位。 2.穿孔性外伤性白内障 眼球穿孔 同时伴有晶体囊破裂,房水进入囊内,晶体...
(一)治疗 1.对闭锁性睑球粘连的治疗 应考虑患者的年龄、眼部情况及全身状态,综合分析利弊,区别对待。 (1)老年人患此病,一般先不考虑成形术。应先了解心、血管及全身情况是否能耐受长时间纯属改善外观的成形手术。 (2)单眼闭锁性睑球粘连的年轻患者,尽管已没有视功能恢复的希望,为了改善外观,必需满足患者的要求。全结膜囊再造,是为了能放进义眼薄片,达到外观对称、...
外伤性硬脑膜下积液 是因颅脑损伤时,脑组织在颅腔内强烈移动,致使蛛网膜被撕破, 脑脊液 经裂孔流至硬脑膜下与蛛网膜之间的硬脑膜下间隙聚集而成。发生率为颅脑损伤的1.16%,约占外伤性颅内血肿的10%左右。 预防: 1.本病为外伤性疾病,无预防措施。注意安全,避免外伤。 2.硬脑膜下积液病人,原发性脑损伤一般较轻,如果处理及时合理,效果较好,若脑原发性损伤严重...
本病患者病久时可导致背肌发生痉挛,也可因神经干受刺激或压迫,而出现下肢放射性 神经痛 等一系列的并发症,若治疗不当或不及时,病程可缠绵不愈,直接影响工作及生活质量。故一旦确诊为本病应积极地进行调养和治疗。
肠粘连是由于各种原因引起的肠管与肠管之间,肠管与腹膜之间,肠管与指导腹腔内脏器之间发生的不正常粘附。从粘连特征来讲有膜状粘连和索带状粘连两种情况;从粘连的本质来讲有纤维蛋白性粘连和纤维性粘连两个类型。
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