...【218】伤寒四五日，脉沉而喘满，沉为在里，而反发其汗，津液越出，大便为难，表虚里实，久则谵语。热在里，则脉沉。胃气壅遏，则肺阻而为喘，气滞而为满。误汗亡津，表阳虚而里热实，久则神气烦乱，而为谵语。...
...脉沉而滑．阴厥脉沉而弱．又阳厥时复指爪却温．阴厥常冷．此为可别也．（八）伤寒已在里．即不可轻用药发汗．伤寒证须看表里．如发热恶寒则是在表．正宜发汗．如不恶寒反恶热．则是里证．若医者一例发汗．则所出之汗．不是邪气．皆是真气．邪气未除．而真气先...
...虚．不可益气．故去人参．如太阳汗后．身痛而脉沉迟．与下后协热利．而心下硬．是太阳之半表半里症也．表虽不解．里气已虚．故参桂兼用．是知仲景用参．皆是预保元气耳．更有脉症不合柴胡者．仍是柴胡症．本论云．伤寒五六日头汗出．微恶寒．手足冷．心下满．...
...夫补者所以补中，何以亦能散表？盖阳虚者，即气虚也，气虚于中，安能达表，非补其气，肌能解乎？凡脉之微弱无力，或两寸短小而多寒者，即其证也，此阳虚伤寒也。阴虚者，即血虚也，血虚于里，安能化液，非补其精，汗能生乎？凡脉之浮芤不实，或两尺无根而多...
...太阳病其势径趋入少阳．而恶风证仍未罢者．经云．伤寒四五日身热恶风．头项强．胁下满．手足温而渴者．小柴胡汤主之．是其里证已具．而恶风为表未解．故以半表半里治之也．盖恶寒有属于阳者．有属于阴者．恶风则主表而专属于阳．此皆治表之大略也．其有发汗太过...
...伤寒衄者．何以明之．鼻中血出者是也．杂病衄者．责热在里．伤寒衄者．责热在表．何以言之．病源曰．心主血．肝藏血．肺主气．开窍于鼻．血得热则散．随气上从鼻中出．则为衄．是杂病者．责在里热也．经曰．伤寒脉浮紧不发汗．因致衄者．宜麻黄汤．伤寒不大...
...而脉致令虚大．三投而愈．论曰．仲景称伤寒若吐下后七八日不解．热结在里．表里俱热者．人参白虎汤主之．又云伤寒脉浮无汗．发热不解．不可与白虎汤．又云脉滑．为表有热．里有寒．白虎汤主之．国朝林亿校正．谓仲景此法必表里字差矣．是大不然．大抵白虎能除...
...．俟不恶寒为外解．乃可攻里也．经曰．发热而恶寒者．发于阳也．无热而恶寒者．发于阴也．谓如伤寒．或已发热．或未发热．必恶寒者．谓继之以发热．此则发于阳也．若恶寒而蜷．脉沉细而紧者．此则发于阴也在阳者可发汗．在阴者可温里．恶寒虽悉属表．而在表者...
...而反下也。阴盛者恶寒而邪在表，故当汗也。误投承气攻下，是阴盛而亡也。）可见麻黄桂枝承气者，死生之系，业医者可不慎哉！□伤寒三四日外，服诸汤不瘥，身热脉数，邪气犹在经络，未入脏腑者，桂枝石膏汤主之。此方夏至后可代桂枝汤用，若加麻黄，可代麻黄汤...
...经言∶寒伤形，寒伤皮毛，寒伤血，寒伤荣。然寒主闭藏而腠理闭密，阳气拂郁不能通畅，怫然内作，故身热燥而无汗。故经曰；人之伤于寒也，则为病热。又曰∶夫热病皆伤寒之类也。《内经》既直言热病者，言一身为病之热气也；以至仲景直言伤寒者，言外伤之寒邪...
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