热盛而烦,手足自温,脉浮而紧.此伤风见寒脉也。不烦少热,四肢微厥,脉浮而缓,此 伤寒 见风脉也。二者为荣卫俱病,法用 大青龙汤 。然不可轻用,须风寒俱盛,又加烦躁,方可与之。一法以 桂枝 、 麻黄汤 尤稳,今改 羌活汤 。
交霜降至春分,冬月发者,为正 伤寒 。表证见者,用辛热之药 大发汗 。里证见者,用寒凉之药急攻下。此与非时伤寒不同治。方论开的本槌法中,不再录。 交春分至夏至前,有头疼 发热 ,不 恶寒 而渴者,为温病,用辛凉之药微解肌,不可大发汗。里证见者,用寒凉之药急攻下。若误下之,未必为害,误汗之,变不可言,当须识此。三月后得此证者,为晚发,治法同表证,不与冬时正伤寒...
...肤汤 ;甚者, 半夏散 、 通脉四逆汤 去 芍药 ,加 桔梗 ;汗不止, 本、 温粉 扑之;咽中生疮,不能言语,声不出者, 苦酒汤 。 若 伤寒 六七日,大下后寸脉沉迟,尺脉不至,咽喉不利,唾血脓,手足厥,利不止者,难治,宜 麻黄升麻汤 。 肾伤寒一证,乃非时暴寒伏于少阳之经, 头痛 腰痛,脉微弱,初咽痛以伤寒,后必下利。咽痛, 半夏 桂枝汤 ;(即 半夏散...
客有过予而问之曰∶甚矣, 伤寒 之深奥, 桂枝 、 麻黄 二汤之难用也,服之而愈者,才一二;不愈而变重者,尝八九。仲景立法之大贤也,何其方之难凭,有如此哉!今人畏而不用,以 参苏饮 、 和解散 等平和之剂而代之,然亦未见其妙也。子盍与我言之。予曰∶吁,难言也,请以经语证之。 经曰∶冬气严寒,万类潜藏,君子固密,则不伤于寒。触冒之者,乃名伤寒耳。其伤于四时皆能...
昔朱肱奉议着《 伤寒 百问》,书成经进,授医博士。其书付监刊行。道遇豫章名医宋道方因就质之,宋为指驳数十条,肱罔然自失。由是书监不刊,事见《续易简方》。双钟李知先又为《歌括》、《八韵》二书,吾乡先辈例以为活人之书。(按∶《魏志·佗传》云出书一卷,此书可以活人,则活人之名所由始,而仲景《伤寒论》是也。)朱、李二公虽知有仲景之书,不能臻其 奥,未足以充活人之名。...
凡看 伤寒 ,先观两目,或赤或黄。赤为阳毒,六脉洪大有力,燥渴者,轻则 三黄石膏汤 ,重则大承气。黄为疸证,如小水不利,或赤,兼小 腹胀 满,不痛,渴而大便实,脉来沉实有力者,为湿热发黄,轻则 茵陈五苓散 ,重则 茵陈汤 ,分利小水,清白为愈,黄自退矣。劫法开在杀车槌方前。 次看口舌有无苔状。如见滑白色者,邪未入里,属半表半里证,宜小 柴胡 和解。舌上黄苔者...
动气者,脏气不调,筑筑然跳动,随所主而形见于脐之左右上下也。其人先有 痞气 ,而后感于 伤寒 。医人不知患有痞积在内,妄施汗、下、吐法,致动其气,故曰动气。凡汗、吐、下,岂可轻举之乎!可见伤寒所以看外证为当者,盖不在脉之可见,必待问证之可得。又有真气内虚,水结不散,气与之搏,即发奔豚,以其走动冲突如奔豚,皆不宜汗下,通用理中去 白术 ,加桂。缘 白术 燥肾闭...
...无脉者, 通脉四逆汤 、 阴毒甘草汤 ,脐中葱熨,气海、关元着艾,可灸二三百壮,仍用温和补气之药通其内外,以复阳气。若俱不效,死证也。 凡 伤寒 ,阴证难看。凡看伤寒,惟阴证最难识。自然阴证,人皆可晓,及至反常则不能矣。如身不发热,手足厥冷,好静沉默,不渴,泄利腹痛,脉沉细,人共知为阴证矣。至于发热面赤, 烦躁不安 ,揭去衣被,饮冷脉大,人皆不识,认作阳证,...
拘急者,手足不能自如,屈伸不便,如蜷卧恶风之貌。四肢者,诸阳之本。盖因发汗亡阳,阳虚,是有其证也。 伤寒 ,脉浮,自汗出, 小便 数,心烦 恶寒 ,脚挛急, 芍药甘草汤 ;小便难者, 桂枝 加 附子 。 太阳病,发汗,遂不止,恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸, 桂枝加附子汤 。 吐利汗出, 发热 恶寒,四肢拘急,手足厥冷, 四逆汤 。
夫 伤寒 治之得其纲领,不难也。若求之多岐,则支离破碎而难矣。何谓也?脉证与理而已。予尝以浮、中、沉三脉详而治之,无所遁其情也。既云伤寒,则寒邪自外入内而伤之也。其入则有浅深次第,自表达里,以此推之而不难也。若夫风寒之初入,必先太阳寒水之经,此经本寒标热,便有恶风 恶寒 ,头疼脊强之证。寒郁 皮毛 ,是为表证。若在他经,则无此证矣。脉若浮紧,无汗,为伤寒,以...
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