各型 休克 虽有共同规律,但也各有其特点。前文所述,虽然反映了休克的共同规律,但主要是围绕 低血容量 性休克的特点来进行分析的。现将其它几种重要的休克类型的特点简述如下。
除积极控制感染外,应针对 休克 的病生理给予补 充血 容量、纠正酸中毒、调整血管舒缩功能、消除血细胞聚集以防止微循环淤滞,以及维护重要脏器的功能等。治疗的目的在于恢复全身各脏器组织的血液灌注和正常代谢。在治疗过程中,必须严密观察,充分估计病情的变化,及时加以防治。 病因治疗 在病原菌未明确前,可根据原发 病灶 、临床表现,推测最可能的致病菌,选用强力的、抗菌...
性综合征(皮肤科)系一种 发热 、出疹、 低血压 、肢端 脱屑 和多系统损害的疾病。 疾病概述: 中毒性休克综合征 系一种发热、出疹、低血压、肢端脱屑和多系统损害的疾病。本症首由todd等于1978年开始报道。从本症病人的阴道粘膜、月经棉塞和身体各部的 病灶 中均可分离出凝固酶阴性的金葡菌,其中绝大多数可与i组嗜菌体(尤其是29型)发生反应。近年来,亦有报道...
...即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml,病儿酌减,如症状不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离险期,此药是抢救 过敏性休克 的首选药物,它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。 3.纠正缺氧改善呼吸给予氧气吸入,当呼吸受抑制时,应立即进行口对口呼吸,并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。 喉头水肿 ...
...一系列的病理生理改变。其基本变化是存在体液分布不均。周围血管可以扩张,心排出功能可以正常,甚至会有代偿性增高,而组织灌注压是不足的。 创伤性休克 可以伴有因失血和失液造成的低容量性 休克 。其中包括化学介质、损伤因子、氧自由基、毒性物质的作用,以及神经内分泌的变化,使微血管的通透性增强,造成渗出。是为 血管损伤 渗出引起的低容量性休克,故应该属于血管源性休克...
(一)发病原因 创伤性休克的常见病因分为四类: ①交通事故伤,约占总数的65%; ②机器损伤,约占总数的12%; ③坠落伤,约占12%; ④其他伤,约占11%。造成以上四类 创伤 的主要因素为“暴力”。 从动力学角度来看,创伤的原因是动能对机体的不利作用。 (二)发病机制 休克 的原因很多,类型也不相同,但各种休克的病理生理过程却基本相同。 1.休克时的血流...
...,由于运动时呼吸急、浅,减少了胸内负压,阻碍静脉回流,使回心血流量大幅度下降。加之运动时心率加快,心脏每次搏动排出量减少。此时,全身血容量虽无改变,但有效血循环量却急剧减少,导致人体各重要脏器血流灌注量不足,组织缺血、缺氧。因无氧代谢增加,机体发生了严重的代谢紊乱和机能障碍,丧失了适应和抵抗能力,因血液是由于重力作用而淤积在扩张的下肢血管里,称“重力休克”。
...;头孢呋辛、头孢噻肟、头孢哌酮,环丙沙星、氧氟沙星等进行治疗(参见 细菌性肺炎 )。获得病原菌培养和药敏试验结果后再调整抗菌药物。 三、抗 休克 治疗: 无肾功能不全者,根据患者的心率、血压、和尿量可快速输液800-1000ml待血压回升,尿量>30ml/h后减慢输液速度,24小时补液量可达3000-4000ml,液体选择以晶体液(生理盐水、5%糖盐水、平衡...
延迟复苏病人不但内环境因 休克 而受到很大打击,其创面处理也多未能得到及时处理,容易发生感染;此外,休克和再灌注损伤均可使肠道屏障功能受损,发生肠道细菌移位,诱发肠源性感染。故 烧伤休克 延迟复苏可视为预防性抗生素应用的指征,以防治 水肿 回吸收阶段的全身性感染。 创面外用药可选用磺胺嘧啶银、磺胺米隆等有效抗菌剂。 烧伤 休克延迟复苏病人因遭受到再灌注损伤的...
1.低排高阻型亦称低动力型 休克 (hypodynamicshock),其血液动力学特点是心脏排血量低,而总外周血管阻力高。由于皮肤血管收缩,血流量减少,使皮肤温度降低,故又称为“冷性休克(coldshock)”。本型休克在临床上最为常见。低血容量性、心源性、 创伤 性和大多数 感染性休克 均属本类。 2.高排低阻型休克亦称高动力型休克(hyperdynam...
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