...所遗留的慢性心脏病变，风湿热是变态反应性疾病。常侵犯心脏引起全心炎，累及心包、心肌及心内膜。风湿热反复发作造成的损害最严重者是心内膜，特别是二尖瓣的心内膜组织。 长期反复风湿炎变以及血液湍 流产 生的机械性损伤和血小板 积聚 产生的二尖瓣病变主要有瓣膜交界融合，瓣叶纤维化增厚，腱索及/或乳头肌纤维化缩短、融合和瓣叶 钙化 。二尖瓣瓣叶交界融合首先发生在前外交...
非风湿性二尖瓣返流指除风湿性瓣膜病变以外，二尖瓣本身及其周围解剖结构如；左心房、瓣膜坏、腱索、乳头肌及左心室等的异常所导致程度不同的二尖瓣返流。非 风湿性二尖瓣关闭不全 的原因很多，较常见的有： 二尖瓣脱垂 、 乳头肌功能不全 或 腱索断裂 、左心房粘液瘤、瓣膜环 钙化 、先天性瓣膜畸形、 感染性心内膜炎 等。根据 二尖瓣关闭不全 的程度、进展速度及存在时间...
体征： 一、前鼻孔闭锁(atresia of anterior nares)前鼻孔通气洞道缺如而呈闭锁状，患者 张口呼吸 。 二、后鼻孔闭锁(atresia of posterior nares)由于前鼻孔存在，外观不易觉察，患者张口呼吸可能是唯一症状，试将细长 棉花 丝放于前鼻孔前，不会出现在正常情况下， 棉花 丝随呼吸气流飘动现象。 影像诊断： 一、前鼻...
直肠肿瘤：早期 直肠癌 多无症状，偶有血便史，故难发现。形成结肠闭锁者均已病变至晚期。位置低者指诊可触及，肿块不规则，凹凸不平，质硬，压痛，指套上染血。位置较高者，应作乙状结肠镜或纤维镜检，内镜下见到直肠肿块肠粘膜较完整，活检可确诊，直肠癌低位吻合术或其他保肛术后的狭窄必须作多处活检，以排除局部复发的可能 。
西医治疗 二尖瓣关闭不全 症状明显心功能受影响， 心脏扩大 时即应及时在体外循环下进行直视手术。手术方法可分为两种： 1.二尖瓣修复成形术 利用病人自身的组织和部分人工代用品修复二尖瓣装置，使其恢复功能，包括瓣环的重建和缩小，乳头肌和腱索的缩短或延长，人工瓣环和人工腱索的植入，瓣叶的修复等。手术的技巧比较复杂，术中应检验修复效果，看关闭不全是否纠正；如仍有明...
鉴别 本病需与其它儿童二尖瓣病变进行鉴别，如小儿 风湿性二尖瓣狭窄 。 小儿风湿性 二尖瓣狭窄 ，轻度可不出现症状，中度以上狭窄患儿可出现 疲乏 、 心悸 、 气短 、活动后 呼吸困难 ，并伴有口周轻度青紫，面颊潮红，所谓“二尖瓣面容”，严重者可出现 咯血 或血性泡沫痰， 端坐呼吸 及 阵发性夜间呼吸困难 。患儿体征表现为心前区饱满，心尖部可闻低调隆隆样舒张...
诊断 患儿出生后无胎粪排出，很快出现 呕吐 、 腹胀 等位 肠梗阻 症状，局部检查，会阴中央呈平坦状，肛区部分为皮肤覆盖。部分病例有一色素沉着明显的小凹，并有放射皱纹，刺激该处可见环肌收缩反应。婴儿哭闹或屏气时，会阴中央有突起，手指置于该区可有冲击感，将婴儿置于臀高头低位在肛门部叩诊为鼓音。 鉴别 1. 先天性肠闭锁 。 2. 肠狭窄 。 3.肠梗阻。
本病的并发症主要有： (一) 充血性心力衰竭 严重的 二尖瓣关闭不全 导致进行 充血 性 心力衰竭 ，系瓣环扩大和腱索逐渐拉长，二尖瓣返流逐渐加重所致;亦可急性发生，多在 腱索断裂 或并发 感染性心内膜炎 时出现。 (二)感染性心内膜炎 多见于男性和45岁以上者，发生率1%～10%。凡仅有孤立性喀喇音者出现 收缩期杂音 或杂音时限延长且出现原因不明的 发热 ...
乳头肌功能不全 是指 乳头肌 病变引起其收缩 功能障碍 或乳头肌方位改变而不能维持 二尖瓣 的正常关闭状态，导致 二尖瓣关闭不全 的临床症候群。临床所指乳头肌功能不全是指左室乳头肌病变。由于乳头肌收缩牵拉 瓣膜 做功最大，但因处于 心室 最内层，供血来自 冠状动脉 的终末部分，在冠脉供血减少时，最容易发 生乳 头肌 缺血 与 坏死 。 老年人乳头肌功能不全和...
先天性 二尖瓣狭窄 是一种罕见的先天性疾病，病因尚不明确，目前主要认为是在胚胎发育的过程中发生异常而导致发育不全。从病因病理方面来考虑，本病可以分为下面几种类型： （1）若发育不良的二尖瓣通过短的腱索附着到单组左室后中乳头肌上，且超声表现为二尖瓣回声增强、活动受限，同时可显示左室单组后中乳头肌（图1）、短的腱索附着和二尖开放受限，胸骨旁短轴、心尖观和M型超声...
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