联合瓣膜病变的发生通常有以下两种情况: (1)同一病因累及2个或2个以上瓣膜,最常见为风湿性引起的二尖瓣和主动瓣膜或其它瓣膜病变;其次为 感染性心内膜炎 可同时侵犯二尖瓣、主动脉瓣或三尖瓣、肺动脉瓣。 (2)病变源于1个瓣膜,随病情发展可影响或累及另一个瓣膜,导致相对性狭窄或关闭不全。如 风湿性二尖瓣狭窄 可引起 肺动脉高压 ,肺动脉高压使右室压力负荷过重,...
慢性风湿性心脏病 (I05-I09) I05 风湿 性二尖瓣疾病 包括: 可分类到 I05.0 和 I05.2-I05.9 中的疾患,无论是否指定为风湿性。 排除: 当指定为 非风 湿性( I34.- ) I05.0 二尖瓣狭窄 二尖(瓣)阻塞(风湿性) I05.1 风湿性二尖瓣关闭不全 风湿性二尖瓣: .关闭不全 .回流 I05.2 伴有关闭不全的二尖瓣狭...
音诊断的辅助措施 包括:①呼吸,吸气时来自右心的多数收缩期及舒张期杂音均增强,呼气时则相反。故呼吸可区别主动脉瓣与肺动脉瓣、二尖瓣及 三尖瓣关闭不全 的杂音。②体位,平卧使三尖瓣反流,半月瓣狭窄的杂音增强,主动脉瓣下肥厚狭窄的杂音减弱。左侧卧位时尤其在最初6~10次心动周期, 二尖瓣狭窄 的杂音增强。迅速下蹲可增加静脉回流、升 高血压 ,可使主动脉瓣下肥厚狭...
...数以上的 原发性心脏肿瘤 为粘液瘤。3/4的粘液瘤发生在 左心房 。左心房粘液瘤通常有蒂,在心房内像绳球一样随 血液 流动而摆动。它们可在 二尖瓣 附近移动,亦可不断地堵塞二尖瓣口,导致血流间歇性阻断。由于重力的作用可使 肿瘤 掉入开放的二尖瓣口内,站立位时粘液瘤患者可能发生 晕厥 、气促和 肺充血 。卧位时则 症状 可缓解。 肿瘤还可引起二尖瓣损伤,出现二...
三尖瓣狭窄(tricuspid stenosis)多见于女性,绝大多数由 风湿热 所致,但风湿性单独三尖瓣狭窄极为少见,几乎都伴有二尖瓣和/或主动脉瓣病变,而且兼有 三尖瓣关闭不全 。病理变化为瓣膜纤维化增厚,边缘有赘生物生长,三个瓣膜相互粘连或融合,形成三角形狭窄瓣孔。病变也可延及腱索和乳头肌。狭窄形成后,血流从右心房流入右心室时发生障碍,因而右心房扩大,...
...在下方(心室)。每个心室都有一个单向流入瓣膜和一个单向流出瓣膜。三尖瓣从心房向心室开放,而肺动脉瓣从心室向肺动脉开放。从左房开放进入左室的是二尖瓣,而主动脉瓣的开放是从左室到主动脉。心脏的各个瓣膜可以由于瓣膜漏(瓣膜回流)或瓣膜开放不全(瓣膜狭窄)而导致其功能障碍。上述的每一种问题都将严重干扰心脏的泵血能力。有时同一瓣膜可以同时存在两种病变。 二尖瓣回流 二...
【临床表现】 1.劳力性 心悸 、气促。 2. 心绞痛 。 3. 呼吸困难 。 4.二尖瓣膜听诊区可闻舒张期隆隆样杂音或收缩吹风样杂音,主动脉听诊区可闻收缩期或舒张期样杂音。 5. 肝大 、肝颈静脉回流征阳性、 腹水 等。 【诊断依据】 1.劳力性心悸,气促。 2.二尖瓣膜听诊区闻舒张期隆隆样杂音或收缩期吹风样杂音,主动脉瓣膜听诊闻收缩期或舒张期杂音。 3....
...心瓣膜及其附属结构(腱索、乳头肌)病变,导致瓣膜狭窄和关闭不全的瓣膜功能异常,产生 血流动力学障碍 ,即为慢性风湿性瓣膜病。风湿性心瓣膜病以二尖瓣最常见,其次为主动脉瓣,后者常与二尖瓣病损同时存在称联合瓣膜病。 (二)发病机制 风湿热可累及心脏和4个瓣膜,以二尖瓣病变多见,尤以 二尖瓣狭窄 最常见,这可能与4个瓣叶所承受的压力负荷不同有关。其病理改变的程度与...
一、二尖瓣瓣膜病 (一) 二尖瓣狭窄 (Mitral stenosis,简称MS)(图4-6) 风湿性心脏病 引起二尖瓣受累可达100%(国内尸检资料)。单纯二尖瓣狭窄时,左房内血液不易流入左室,左房压力升高可逆传肺静脉,引起 肺淤血 ,为克服其阻力,肺动脉压也相应升高,从而增加右心的负荷,引起肺动脉扩张及右心室增大。 图4-6 后前位:心脏呈“二尖瓣”型。...
...搏 室性心动过速 心室颤动 房室传导阻滞 病态窦房结综合征 心力衰竭 心肌病 扩张型充血性心肌病 肥厚型心肌病 限制型心肌病 心脏瓣膜疾病 二尖瓣回流 二尖瓣脱垂 二尖瓣狭窄 主动脉瓣回流 主动脉瓣狭窄 三尖瓣回流 三尖瓣狭窄 肺动脉瓣狭窄 心脏肿瘤 粘液瘤 其他原发性肿瘤 心内膜炎 感染性心内膜炎 非感染性心内膜炎 心包疾病 急性心包炎 慢性心包炎 低血压...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。