可合并 主动脉瘤 破裂、夹层分离、 细菌性心内膜炎 、主动脉炎、 心力衰竭 等并发症。
诊断 病史或检查中有下列线索，应怀疑主动脉肠道瘘： ①病人原仅有无痛性（或略痛、不适）的腹部搏动性肿块病史，近期出现 腹痛 或疼痛突然加剧，并涉及到腰背部时，常是 动脉瘤 破裂先兆。 ②腹部脐周可触及一膨胀性、搏动性肿块，并可听到 收缩期杂音 ，但出血具有间歇性的特征。对于病情不稳，胃肠道持续出血者则常须手术探查方能确定其诊断。对于出血量不多或间歇出血的患者...
在慢性风湿性瓣膜病中，主动脉瓣病变约占30－40％，且多数合并有二尖瓣病变。男性较多见。单纯的 主动脉瓣关闭不全 多为非风湿性。 【病理及病理生理】 主动脉瓣增厚缩短，僵硬，游离缘有赘生物。瓣膜根部常有交界处粘连，可造成不同程度狭窄。风湿性主动脉瓣关闭不全多与狭窄并存。 在舒张期，左心室与主动脉压差较大,由于有主动脉瓣关闭不全，左心室同时接受左心房和主动脉返...
(一)发病原因 慢性反复发生的 风湿热 造成主动脉瓣瓣环肿胀、交界处的融合粘连，瓣尖游离缘收缩和僵硬，在瓣叶表面上可产生 钙化 结节 ，从而引起瓣口狭窄。这些病理变化常造成狭窄与反流同时存在。风湿性主动脉瓣病变多同时合并二尖瓣病变。 (二)发病机制 主动脉瓣狭窄产生血流动力学可分为3期： 1.左心室代偿期 正常主动脉瓣口面积约3.0cm2，当瓣口面积缩小到<...
首先应积极预防 动脉粥样硬化 的发生（一级预防）如已发生、应积极治疗，防止病变发展并争取其逆转（二级预防）。已发生并发症者，及时治疗，防止其恶化，延长病人寿命（三级预防）。
本病应与下列疾病鉴别： 1. 急性心肌梗死 (1)夹层 动脉瘤 疼痛发作开始时即达高峰，为撕裂样 剧痛 ，部位更广泛，可濒及头颈、背部、腹部、腰部和下肢，常不能被止痛剂所缓解。急性 心肌梗死 疼痛一般逐渐增剧，呈 钝痛 或绞痛，有紧缩感，止痛或扩冠药物能减轻或缓解。 (2)夹层动脉瘤伴有 休克 表现时，血压不一定下降，常反而增高，心肌梗死并发休克，血压则下降...
...动性肿物和感染、体温升高。患者常常主诉 消瘦 、 无力 、 体重减轻 、 发热 、 腹痛 或腰痛，但这些都不是其特异症状，若这些症状发生于腹主动脉移植后的几个月或几年，则应早期给予检查有否AEF的可能。绝大部分继发的AEF病者表现为胃肠道出血，可以为大量的出血，但亦可为少量的出血，表现为大便潜血，多数出血初为间歇自限性的，即所谓信号性出血。 若出血严重可导致...
主动脉瓣关闭不全应与下列疾病鉴别： (一)肺动脉瓣关闭不全 本病常为 肺动脉高压 所致。此时颈动脉搏动正常，肺动脉瓣区第二心音亢进，胸骨左缘舒张期杂音吸气时增强，用力握拳时无变化。心电图是右心房和右 心室肥大 ，X线检查肺动脉主干突出。多见于 二尖瓣狭窄 ，亦可见于 房间隔缺损 。 (二)主动脉窦瘤破裂 本病的破裂常破入右心，在胸骨左下缘有持续性杂音，但有时...
1.疼痛 疼痛是腹主动脉瘤较为常见的临床症状，约在1/3的病人表现出疼痛。其部位多位于腹部脐周，两肋部或腰部，疼痛的性质可为 钝痛 、 胀痛 、刺痛或刀割样疼痛。一般认为疼痛是瘤壁的张力增加，引起动脉外膜和后腹膜的牵引，压迫邻近的躯体神经所致。巨大的腹 主动脉瘤 当瘤体侵蚀脊柱，亦可引起神经根性疼痛。值得注意的是，突然的剧烈 腹痛 往往是腹主 动脉瘤 破裂或...
腹主动脉瘤的主要病因是 动脉硬化 ，为预防本病的发生，必须从预防动脉 硬化 着手；限制动物脂肪的摄入，限制高胆固醇类食物的摄入。同时戒烟戒酒对防治动脉硬化有一定的益处。一旦腹 主动脉瘤 形成。则更要严格戒酒，同时要限制活动，不宜剧烈活动，避免生 气急 躁，以减少外因引起腹主 动脉瘤 的破裂。此外，服用肠溶阿司匹林、双嘧达莫及胰激肽释放酶等药物防止继发血栓的形...
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