治疗 近年来,继发性肝癌的治疗有了较大进展。由于随访制度的完善,新的影像检查技术的应用和血清标记物的检测,继发性肝癌患者获得早期诊断和早期治疗的机会增多,其生存率得到了相应的提高。在继发性肝癌的治疗同时需结合原发灶的治疗。目前治疗方法有手术切除、化疗、肝动脉栓塞化疗和生物治疗等。 1.手术治疗 手术方法:主要有肝叶切除术和肝动脉结扎术。美国有学者报告,在有3...
慢性病毒性乙型肝炎、丙型肝炎患者和病毒携带者。我国原发性肝癌患者中约90%有乙型肝炎病毒背景。慢性肝炎和肝硬变常是肝癌发病的基础。 较长期进食霉变粮食者,如玉米、花生等易被黄曲霉菌污染。黄曲霉菌毒素与肝炎病毒有协同致癌作用。 长饮用被污染的水的人群。 40岁以上,有肝癌家族史者。 初筛普查时血清中甲胎蛋白含量偏高者。
继发性肝癌主要应与下列疾病鉴别: 1. 原发性肝癌 : ①多有肝病背景, 乙肝 或丙肝标志物常阳性; ②常伴 肝硬化 ; ③血AFP常明显升高; ④B超常显示实质不均质光团,部分伴有晕圈; ⑤彩超常显示丰富的血流,可测及动脉频谱,阻力指数常大于0.60; ⑥CT增强扫描的动脉相常显示增强效应,但静脉相增强效应减弱,呈现“快进快出”的特点; ⑦门静脉癌栓几乎是...
肝脏转移癌早期可无明显的症状和体征,晚期其症状和体征与 原发性肝癌 相似,但因无 肝硬化 ,常较后者发展缓慢,症状也较轻。早期主要为原发灶的症状,肝脏本身的症状并不明显,大多在原发癌术前检查、术后随访或剖腹探查时发现。随着病情发展,肿瘤增大,肝脏的症状才逐渐表现出来,如肝区痛、闷胀不适、 乏力 、 消瘦 、 发热 、 食欲不振 及上腹肿块等。晚期则出现 黄疸...
肝癌是以脏腑气血亏虚为本,气、血、湿、热、瘀、毒互结为标,蕴结于肝,渐成症积,肝失疏泄为基本病机,以右胁肿硬疼痛, 消瘦 , 食欲不振 , 乏力 ,或有 黄疸 或 昏迷 等为主要表现的一种恶性疾病。 肝癌严重危害着 人类 健康,是我国常见的恶性肿瘤之一。根据流行病学资料,我国肝癌的发病率和死亡率占全部恶性肿瘤的第三位,仅次于 胃癌 、 肺癌 。肝癌可发生于任...
发病原因 HCC的病因和发病机制尚未确定,可能与多种因素的综合作用有关,在世界任何地区都同样发现,任何原因导致的慢性肝病都可能在肝癌发生和发展过程中起着重要的作用。流行病学和实验研究均表明 病毒性肝炎 与原发性肝癌的发生有着特定的关系,目前比较明确的与肝癌有关系的病毒性 肝炎 有乙型、丙型和丁型3种。其中以乙型肝炎与肝癌关系最为密切,近年HBsAg阴性肝癌数...
一、发生机制 上消化道出血 是常见并发症,可发生于晚期肝癌患者,也可发生于合并早期肝 癌患者,是肝癌的主要死亡原因之一,据报道,112例老年肝癌患者中上 消化道出血 的并发率为13.39%,上海医科大学肝癌研究所住院病人中上消化道出血占26.97%。约有15%-28%的肝患者直接死于上消化道出血,该并发症包括:食管胃底静脉破裂出血、盲动膜糜烂或 溃疡 出血、...
㈠某些致癌物质与 肝癌 发生的关系 ⒈ 乙酰 氨基芴(AAF)AAF在肝 内经 生物转化 后被 活化 成 硫酸 AAF,与 蛋白质 分子 中的 蛋氨酸 残基 及 核酸 分子中的 鸟嘌呤 碱基 结合,引起 生物 高分子的结构与功能的异常。它与 DNA 结合,使细胞内调控 蛋白 的合成不足, 细菌 失去控制,但DNA复制不受影响,从而引起 癌变 。 ⒉ 黄曲霉毒...
肝癌为常见的恶性肿瘤之一,死亡率在恶性肿瘤中占第3位,男性比女性的发病率高,好发年龄30~50岁。现代医学一般认为,本病与HBV感染及食用受黄曲霉素、亚硝胺类污染的食品有关,另外,遗传因素和 营养不良 也有一定的关系。本病早期起病隐匿,无明显症状和体征,到出现症状时一般已属晚期,常见症状有:肝区疼痛,上 腹胀 满, 食欲减退 ,上 腹部肿块 进行性肿大,逐渐...
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