凡看 麻疹 初出之法，多于耳后项上腰 ，先见其顶尖而不长，其形小而匀净者吉也。若色见通红则疹发于心，红者火之正色也。若疹色淡白者心血不足也，养血 化斑汤 主之，或 四物汤 加 防风 。色大红焰或微紫者，血热也，或出太甚者，并宜 大青汤 主之，或四物去 川芎 加 柴胡 黄芩 干葛 红花 牛蒡子 连翘 凉血 滋阴而热自除，所谓养阴退阳之义，亦五死一生之证也。若黑
或热或退五六日而后出者，轻。 透发三日而渐没者，轻。 淡红滋润头面匀净而多者，轻。 头面不出者，重。 红紫黯燥者，重。 咽喉肿痛不食者，重。 冒风没早者，重。 移热大肠变痢者，重。 黑黯干枯一出即没者，不治。 鼻扇口张目无神者，不治。 鼻青粪黑者，不治。 气喘 心前吸者，不治。
麻疹 已发身犹热，毒热壅遏使之然，出用化毒清表剂，没后 柴胡 清热煎。 注∶麻疹非热不出，若既出透，其热当减。倘仍大热者，此毒盛壅遏也，宜用 化毒清表汤 治之。疹已没落而身热者，此余热留于肌表也，宜 柴胡清热饮 治之。 化毒清表汤 葛根 薄荷叶 地骨皮 牛蒡子 （炒研） 连翘 （去心） 防风 黄芩 黄连 元参 生 知母 木通 生 甘草 桔梗 引用 生姜 灯心
云间秦氏曰∶ 麻疹 乃时行不正气候，暄热非其时而有其气，传染而成者也。称之为胎毒误矣。《内经》曰∶少阴所至为疡疹。夫少阴所至者乃君火有余，热令大行，戊子戊午之岁也。在人则 心火 主之，心火大过则制已所胜而烧烁肺金，肺主 皮毛 故色红如锦见于皮肤之间，实心火侮而乘之之色也。经又曰∶疹属于脾。故《金镜录》谓毒盛于脾，热留于心。乃知心与脾肺俱受邪而发者。其欲出之时
麻之出不离肺胃两家，前集已言之详矣。喘闭者肺证也，烦渴者胃证也。冬月喘闭知治者多 麻黄 杏仁 为救急之药，治之速，麻出喘定而解者有之。夏令出麻， 麻黄 与时不合，庸工不识，一见喘闭执而用之，故随药而死。麻多火证，火甚克金，夏令金亏，天人皆病，麻黄万不能受。冬月之喘闭有面青唇暗者，有四支冷者，故可用麻黄。夏月肺气已亏，表气已开，断无寒证，亦有四支冷者，是阳气亏
凡疹证多嗽，此顿出顿入之势也。但有疹毒须假嗽多而散，故疹后旬日之内尚宜有嗽，切不可见嗽多而治嗽也，宜慎之。 疹证属肺与脾胃，肺受火邪则嗽多，嗽多则顿出头面并及四支。大肠受火邪，则上连脾胃而为泄泻，若早泻则嗽必减而变为喘，盖喘嗽二者皆属于肺。然嗽实喘虚，（德按∶亦有因毒邪外闭肺胀而喘者）得嗽者出，得喘者入，入则合眼多痰，胸满 腹胀 ，色白而毒不尽出，证则危矣。
麻为正疹亦胎毒，毒伏六腑感而出，初发之状有类痘，形尖渐密不浆殊，始终调护须留意，较痘虽轻变化速。 注∶疹非一类，有瘙疹、瘾疹、温疹，盖痘疹皆非正疹也。惟 麻疹 则为正疹，亦 胎元 之毒伏于六腑，感天地邪阳火旺之气，自肺脾而出，故多 咳嗽 ，喷嚏，鼻 流清涕 ，眼泪汪汪，两胞浮肿，身热二三日，或四五日始见点于皮肤之上，形如麻粒，色若 桃花 ，间有类于痘大者，此
翁氏仲仁曰∶夫 麻疹 之与 痘疮 始似而终殊，原同而证异，痘疮发于五脏，麻疹出于六腑。然麻疹一证先动阳分而后归于阴经，故标属阴而本属阳。其热也，气与血分相搏，故血多虚耗。其治也先发散行气，而后滋阴补血。 凡动气燥悍之药皆不可用也。（许注∶所以要养阴） 发热 之初，憎寒壮热，鼻 流清涕 ，身体疼痛， 呕吐 泄泻， 咳嗽 气急 ，腮 红眼 倦，多是麻候，宜服 升
麻出总要表透，表一透里热虽甚，清之可愈。表未透，毒陷于中，门户一关。发表不可，养阴又不可，多致因循而死。 表透者非 皮毛 之表，要从脏腑透出，没得从容，才是表透。亦有火毒甚，外见繁红，没后犹作牙疳肺 痈 者，或 鼻衄 下利者，脏腑之热未透出也。 麻痘之毒由腑脏而出，虽已到表而根蒂在里。解字从表，化字从里，表虽解而里不化，其为后患实多。 解表之药从阳分从气分其
疹家衄血莫仓惶，毒从衄解妙非常，衄甚吹鼻 发灰散 ，内服 犀角地黄汤 。 注∶肺开窍于鼻，毒热上冲，肺气载血妄行，则衄作矣。然衄中有发散之义，以毒从衄解不须止之。但不可太过，过则血脱而阴亡也。如衄甚者，宜外用 发灰散 吹入鼻中，内服 犀角 地黄汤 ，其血可止。 发灰散 取壮实人 头发 洗净，阴阳瓦 成灰，放地上去火性，研细末，吹入鼻中，血衄自止。 犀角 地
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