偏倚是在研究中(从设计到执行的各环节)的系统误差及解释结果的片面性而造成的,使研究结果与其真值出现了某些差值。因为它是由系统误差所造成,加大样本并不能使之减少。一旦造成事实,则无法消除其影响。因此,必须认识偏倚,从设计起直到整个研究过程均要加以控制。病因研究中的偏倚有10种以上,它们可以归纳为选择性偏倚、信息(测量、观察)性偏倚及混杂(混淆)性偏倚。 (一)...
大多数疾病的发病率或死亡率与人口的年龄、性别构成有密切关系。所以,对年龄、性别或某种构成不同的人群的粗率,不应直接比较。分性别、年龄的专率虽可以直接比较,但分组多,不能概括全人群的情况。为了能用一个单一的、概括性的指标进行比较,而又不受被比较人群某种构成不同的影响,可以采用调整(adjustment)又称标准化(standardization)方法,计算出调...
(一)常用 化学 消毒剂 1. 漂白粉 为常用消毒剂。主要成分为次氯酸钙,其 杀菌作用 决定于次氯酸钙中含的 有效氯 的量。由于其性质不稳定,使用时应进行测定,一般以 有效氯含量 ≥25%为标准,少于25%则不能使用。 漂白粉有 乳剂 、澄清液、 粉剂 三种剂型。其用法为:澄清液通常用500g粉剂加水5升搅匀,静置过夜,即成10%澄清液。常用浓度为0.2%。...
(一)煮沸 是最简单有效的 消毒 方法,不需要特殊设备即可进行。杀灭繁殖型 细菌 与 病毒 效果好,对 芽胞 作用较小。煮沸时间一般为10~30分钟。金属器械、棉织品、餐具、玻璃制品等可用煮沸消毒。但毛皮、呢绒和塑料制品等不能煮沸消毒。煮沸法不适用于芽胞污染的消毒。 (二) 高压 蒸气灭菌 为 医院 常用的方法,是一种可靠、经济、快速灭菌的方法, 灭菌 后无...
在经济改革中,医疗服务一方面注意其社会效益,另一方面也必须注意其经济效益,这样才能使医疗服务和医院改革不脱离整个社会的改革。计算费用和效益的目的是从整个人群来考虑资源的使用是否使人群收到更大的效益。 费用可以从投入和产出两方面评价。投入费用是衡量一项工作所花费的代价,凡是人力、物力、技术设备等资源应该转化成货币单位,如有可能同样应将产出量转换成相应的货币单位...
提高诊断质量就是提高诊断方法的质量与可靠性。此时必须注意:①选择合适而正确的指标;对计量指标则应选择恰当的截断点;②尽量运用客观指标;③对指标的测量,要把方法及可能影响结果的步骤及条件都进行标准化。 由于一个诊断方法的诊断标准变动时,如提高灵敏度,必然以降低特异度为代价,反之亦然。如果既想提高灵敏度又不降低特异度,或反之,则可以选择多种指标的联合试验。可按下...
...之患同型菌痢后无巩固免疫力,不同菌群间以及不同 血清型 痢疾杆菌之间无 交叉免疫 ,故造成 重复感染 或再 感染 而反复多次发病。 (四) 流行病学 特征 细菌性痢疾 呈全年散发,以夏秋两季多见,主要原因一是气温条件适合痢菌生长繁殖,在20~30℃左右痢菌在主食及肉类食品中4小时可 增殖 100~800倍,12小时超过50,000倍,在瓜果 蔬菜 中8~24...
...医院感染发病率为5.17%,但经调查其漏报率为46.83%。其实际医院感染发病率: (三)发生医院感染时的管理 医院感染发生后,应尽快组织 流行病学 医师、检验人员及有关科室医务人员进行 流行病学 调查,以期找出传染来源和传播途径。并及时采集样品检验,以明确病原体。同时应采取以下措施: 1.患者隔离 应将发生的院内感染患者迅速隔离,并连续进行微生物学检查,直...
从一定意义上说, 传染病 流行病学 是现代 流行病学 发展的源头。溯自1854年,约翰·斯诺(JohnSnow)对伦敦 霍乱 流行进行开创性的 流行病学 工作以来,在一个多世纪中,随着科学的进步和 流行病学 家不懈的努力, 传染病 流行病学 已经取得巨大的进展。具有历史意义的伟大成就是长期以来严重危害 人类 健康的 天花 于1977年已经在全球消灭。一些常见...
流行病学作为预防医学的一部分,它与基础医学、临床医学一起分别从不同的角度对医学进行观察研究。由于三方面医学家的共同努力,使医学研究能从多方面深入发展,内容更加充实。流行病学涉及的面较广,它与医学的许多学科以及非医学的一些学科都有关。
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