1．血糖的作用 血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素，当血糖浓度升高时，胰岛素分泌明显增加，从而促进血糖降低。当血糖浓度下降至正常水平时，胰岛素分泌也迅速恢复到基础水平。在持续高血糖的刺激下，胰岛素的分泌可分为三个阶段： 血糖升高 5min内，胰岛素的分泌可增加约10倍，主要来源于B细胞贮存的激素释放，因此持续时间不长，5-10min后胰岛素的分泌便下降50...
低血糖是胰岛素治疗最严重的并发症。胰岛素所致的低血糖不仅可产生心电图改变，而且可以引起心脏供能、供氧阻碍，因而可出现各种心律失常。其中最常见的是房性成室性期前收缩及心房纤项，即使没有明显心脏病的患者，亦可出现心律失常。 低血糖所致心律失常的发生机制尚不清楚，可能与低血糖本身、低血钾和肾上腺分泌增加有关，其中去甲肾上腺素水平的升高可能起着尤为重要的作用。 查询...
作为一名有近20年病史的老病人，同时也作为一名医院工作者，我自04年年初开始使用胰岛素泵，总的体会控制的效果还是不错的，结合到本人有以下几点，总结如下： （1）胰岛素的使用量由原来的每天两针预混（46个单位）改为使用R（每天40单位）； （2）使用和注射相比要较注射方便； （3） 低血糖 的次数和注射相比较要减少很多（因为我个人在注射针剂时产生的多数为低血糖...
(1)胰岛素依赖型，不论有无酮症酸时均须持续不断地胰岛素治疗。 (2)非胰岛素依赖型 糖尿病 患者如因应激、感染、外伤、手术、急性等情况下发生 酮症酸中毒 者，宜暂用胰岛素治疗，直至应激反应消除，病情好转后可酌情停用。 (3)妊娠妇女有 糖尿 病或 妊娠期糖尿病 患者。 (4)糖尿病人伴有血管病变，如 视网膜病变 、肾脏病变或有神经病变、、下肢坏疽等宜采用胰...
...尿病 已成为继心血管疾病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病。目前认为 糖尿 病应该积极进行强化治疗，使患者血糖、血脂、血压和ＢＭＩ等全面达标，而胰岛素强化治疗就可以让糖尿病患者的血糖得到理想控制，其方法主要分为每天多次注射胰岛素（ＭＤＩ）和胰岛素泵治疗。 胰岛素泵又称为持续皮下胰岛素输注（ＣＳＩＩ），是近２０年来临床上模拟人体生理胰岛素分泌的一种胰岛素输注系统，...
在给病人看病时，病人经常会问：我必须用胰岛素吗?这个问题看似简单，但回答起来并不容易。必须使用胰岛素的理由有些是它可以救命，而有些则是因为它能够更好地控制 糖尿病 、延长患者的寿命并改善生活质量。哪些人必须使用胰岛素呢? 1、1型 糖尿 病患者 本型糖尿病以前也被称作“胰岛素依赖型糖尿病”，是指该型糖尿病患者必须依赖胰岛素维持生命，并不是像有些人“望文生义”...
妊娠妇女有或 妊娠期糖尿病 ，为保证胎儿正常生长发育用胰岛素治疗。在早期由于 妊娠反应 ，进食量少，胰岛素需要量较少，有时空腹血糖正常甚或有者，可不用药物，但妊娠后期由于胎盘中生长泌乳激素、雌激素、促肾上腺皮质激素(acth)等分泌及肾上腺分泌 皮质醇增多 ，均有拮抗胰岛素的作用，故常需增大胰岛素剂量。至分娩后妊娠期 糖尿病 患者可停用胰岛素，妊娠前原有 糖...
本报讯 糖尿病患者每日进行胰岛素皮下注射的目标是为了达到正常的血糖水平，从而预防或延缓糖尿病并发症的发生。胰岛素的给药方式已成为当前糖尿病研究的重点，研究表明，有规律地更换注射部位可以预防各类不良反应的发生。 南京军区福州总医院内分泌科主任徐向进主任医师近日指出，胰岛素皮下注射如果多次注射在同一部位，会使局部皮下组织吸收能力减低，使胰岛素得不到全部吸收。那些...
在开始打胰岛素以前，第一件事就是得决定一上来到底打多少胰岛素。一般来说，开始打胰岛素时多每天3～4次，以早餐前剂量最大，晚餐前剂量次之，午餐前剂量较小的方法注射，如果需要睡前加打一针的话，其剂量最小。有许多方法可作为初剂量选择的参考：⑴根据 尿糖 的多少选择：一般来说哪一次尿糖为几个加号，就应该按每个加号2～3个单位在上一顿饭前打适量的胰岛素。比如说午餐前尿...
目前临床上常用的胰岛素根据其作用时间的长短不同可分为短效、中效和长效三种，它们的特点分别如下。 (1)短效胰岛素：即普通胰岛素，它是透明、酸性的液体，可以皮下注射及静脉滴注。皮下注射后半小时开始起作用，2—4小时作用最强，可维持6小时。静脉注射会立即起作用，所以，一般在急性代谢紊乱时应用静脉滴注速效胰岛素。 (2)中效胰岛素：即中性鱼精蛋白锌胰岛素(nph)...
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