颞下颌关节功能紊乱是口腔颌面部常见疾病之一,好发于青壮年,患者中女性多于男性,以20~30岁患病率最高。该病的临床表现主要有三大症状:①关节弹响或杂音,可为单声清脆音或多声杂音。②关节运动异常,表现为开口度过大或过小,开口时下颌偏斜或歪曲,以及张闭口时发生障碍等。③疼痛,主要发生在开口和咀嚼运动时。此外,本病还可伴有 耳痛 、 耳鸣 、 头晕 、视力减退和慢...
下颌关节在正常张闭口时应无明显弹响或杂音,只在关节运动功能不协调或本身结构出现异常,如关节表面受过度磨擦或受炎症破坏时,则在张闭口时由于彼此撞击而发生“咯咯”或“咯咯”般的声音。响声不但自己感到,在进食时同桌的人也略闻一二。除发生弹响外,有的还可发生疼痛,多出现在开口和闭口的咬嚼过程中。关节局部则有压痛。疼痛使患者在张口时避正就曲,为的是缓减咀嚼疼痛。 下颌...
颞下颌关节脱位 是下颌骨的髁状突滑出关节以外,不能自行复位。可以发生在单侧,亦可发生在双侧。临床上常见者为急性关节前脱位和复发性关节前脱位。病人呈开口状态,不能闭口, 流涎 ,进食及说话均困难,表现为极度痛苦。检查可见下颌运动受限,前牙呈开。脱位 侧耳 屏前方凹陷,颧弓下方显膨隆。x片显示髁状突位于关节 结节 的前方。 因暴力所致的颞下颌 关节脱位 ,应与下...
咬肌间隙感染 是指 咬肌间隙 的化脓性 感染 ,主要 临床表现 是以嚼肌为中心的急性炎性 红肿 、跳痛、 压痛 。 诊断 1.病史 有急性化脓性下颌 智齿冠周炎 史。 2.临床表现 以嚼肌为中心的急性炎性红肿、跳痛、压痛,红肿范围上方超过 颧弓 ,下方达颌下,前到颊部,后至颌后区。深压迫有凹陷性 水肿 ,不易扪到波动感,有严重开口受限。用粗针从红肿中心 穿刺...
咽后间隙感染 (infection of retropharyngeal space)是发生在咽、 食管 后壁和椎前 筋膜 之间的 化脓 性感染。好发于 瘦弱 及 营养不良 者的婴幼儿,多因鼻、耳部 感染 或 颈椎结核 等蔓延而来。临床早期似 呼吸道感染 ,逐渐形成 咽后壁脓肿 。因 脓肿 压迫, 咽喉 部 水肿 、 呼吸 和 吞咽困难 。发声时因咽部 共振...
颞下颌关节紊乱综合症多发于青壮年。其发病机理尚未完全明了。本症的主要特点为关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍等。多数属关节功能失调、预后良好;但极少数病例也可发生器质性改变。 致病因素 颞下颌关节与咀嚼肌群、韧带、颌骨及 牙齿 咬合关系较为密切,互相协调方能行使正常的生理功能。如果功能失调或结构发生改变,即可出现颞下颌关节紊乱综合症。常见的有关因素如下...
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