摘要：本文论述了《金匮要略》对瘀血的认识，《金匮》中明确指出“瘀血”的名称，而对不同疾病出现瘀血的症候时又有不同的名称，如干血、积、癥、血痹、肝着、黑疸等。瘀血的病因病机可以用张仲景的三因病症加以分析：邪气由外从皮肤而入，壅塞脉道，形成瘀血；邪气由经络血脉深入脏腑，瘀血停留结聚，则为并由内起；三为房事、金刃、虫兽所伤，形成瘀血。瘀血的外在表现有其共同的特征，...
●伤损 瘀血 泛注之证，乃跌仆血滞所致。 ●盖气流而注，血注而凝，或注于四肢关节，或留于胸腹腰臀，或漫肿，或结块： ·初起皆属肝、脾郁火。急用葱 熨法 ，内服 小柴胡汤 以清 肝火 ，次用 八珍汤 以壮脾胃，或 益气养荣汤 ，久服自然收功。 ·若日久溃破而气 血虚 者，宜 十全大补汤 。 ·若溃而寒邪凝滞不敛者，宜 豆豉饼 ?散之。 ●此证若不补气血，不慎起...
病证名。见《 医学入门 》卷五。又名 瘀血 黄、蓄血发黄。《 证治汇补 》卷三：“瘀血发黄，喜忘，如狂，溺清，便黑。”《 张氏医通 ·杂门》：“有瘀血发黄，大便必黑，腹胁有块或胀，脉沉或弦，大便不利，脉稍实而不甚弱者， 桃核承气汤 。下尽黑物则退。”参见瘀血黄、蓄血发黄条。
腹中常自觉有一段热如汤火者，此无与气化之事也。非 实火 内热 ，亦非阴虚内热，是 瘀血 之所为也。其证口不干，而内渴消水。盖人身最热之体，莫过于血。何则?气之性热，而血者气之室也。热性之所附丽也。气之热散而不聚，其焰疏发；血之热积而独浓，其体燔灼。 火犹焰也，血犹炭也，焰热于炭乎?抑炭热于焰也?故病患或常如一阵 热汤 浇状，是心虚而血下溜也；又常如火从胸腹上...
...微而沉．身黄发狂．小 腹胀 满．脐下如冰． 小便 反利．医见发狂．以为热毒蓄伏心经．以 铁粉 牛黄 等药．欲止其狂躁．予诊之曰非其治也．此 瘀血 证尔．仲景云阳病身黄．脉沉结．小腹硬．小便不利．为无血．小便自利．其人如狂者．血证也．可用 抵当汤 ．再投．而下血几数升．狂止．得汗而解．经云血在下则狂．在上则忘．太阳膀胱经也．随经而蓄于膀胱．故脐下胀．自阑门会渗...
病证名。又名 瘀血 嗽、瘀血 咳嗽 。指瘀血在肺引致之咳嗽。《 医学入门 》卷五：“瘀血咳，则喉间常有腥气。轻者， 泻白散 加 生地 、 山栀 、 牡丹皮 、 麦门冬 、 桔梗 ；重者， 桃仁 、 大黄 、 姜汁 为丸服。或因打损劳役伤肺，遇风寒则咳，或见血紫黑色者， 四物汤 去芎加 大黄 、 苏木 为末，酒调服，利去心肺间瘀血即止，后服 人参养荣汤 调理。...
...问妇人年五十所，病下利数十日不止，暮即 发热 ，小腹里急， 腹满 ，手掌 烦热 ，唇 口干 燥，何也？师曰∶此病属带下。何以故？曾经半产， 瘀血 在小腹不去。何以知之？其证唇口干燥，故知之。当以 温经汤 主之。（方见调经门）（问下痢而以半产，瘀血在腹，又曰属带下，然非仲景之言不能信。如暮热小腹急满，为瘀血在内则可，以掌热烦燥口干，而用温经药，则人皆难之。况此...
...失笑散 加 郁金 ；若饱闷呕恶 腹满 胀痛 者，此败血冲胃， 五积散 或平胃加姜、桂、不应，送 来复丹 ，呕逆复胀，血化为水者，《金匮》 下瘀血汤 ；若面赤呕逆欲死，或喘急者，此败血冲肺，人参、 苏木 ，甚则加 芒硝汤 荡涤之。大抵冲心者，十难救一，冲胃者五死五生，冲肺者十全一、二。又产后口鼻起黑色而 鼻衄 者，是 胃气虚 败而血滞也，急用人参 苏木 ，稍迟...
外伤后局部疼痛，肿胀，压痛和功能障碍均较明显，有时髋外侧可见皮下瘀血斑，伤后患肢活动受限，不能站立，行走。髋外侧可见皮下 瘀血斑 是 股骨粗隆间骨折 的一种临床表现。 股骨粗隆间 骨折 是老年人常见损伤，患者平均年龄比 股骨颈骨折 患者高5～6岁。由于粗隆部血运丰富，骨折后极少不愈合，但甚易发生 髋内翻 。高龄患者长期卧床引起并发症较多。
病证名。指大 便秘 结因于 瘀血 所致。《 血证论 ·便秘》：“瘀血闭结之证，或失血之后、血积未去；或跌打损伤、内有瘀血停积不行。大便闭结，或时通利，仍不多下，所下之粪又带黑色，腹中时时刺痛，口渴 发热 ，脉带涩象，宜用 桃仁承气汤 治之；或 失笑散 加 杏仁 、 桃仁 、 当归 、 白芍 。”参见血秘条。
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