证名。简称利。早期古医籍中 痢疾 与泄泻的统称。后世区分为利与痢,以利为泄泻,痢为痢疾。
热者.下利谵语.有燥矢也.宜 小承气汤 .热利下重.欲饮水者. 白头翁汤 . 邵评∶此热利分阳明厥阴.最为精确. 寒者.下利清谷.手足厥冷者. 四逆汤 .下利汗出而厥者.亦 四逆汤 . 邵评∶寒利以扶阳为主.
呕哕者,阳明 胃病 也,下利者,太阴脾病也。胃以下行为顺,胃气上逆,则为呕哕,脾以上行为顺,脾气下陷,则病下利,总以中气之不治也。 中气者,升降脾胃之枢机,枢机病则升降失职,而吐利乃作。此中多挟木邪,以木郁则克土,甲木逼于上,则胃逆而为吐,乙 木贼 于下,则脾陷而为利。补土疏木,乃吐利之定法,土旺而木达,胆胃降则呕止,肝脾升则利断矣。
(泻痢同) 《惠济论》小儿痢瘥后遍身肿候歌(宜与 塌气散 方在后∶) 冷痢日久失医治,遍身浮肿却如吹,脉洪是气化为水,沉实还因积有之,顺气肿消为上法,气平两日定 多尿 ,莫交食饱还忧滞,此候原因积损脾。 《惠济论》 塌气散 方 茴香 白 牵牛 甘草 (各炒) 木香 (以上各一钱) 上为末。每服半钱, 紫苏汤 下。 《王氏手集》止渴圣效散 治小儿因吐利,气虚津
治人素有劳根,苦作便发,则身百节皮肤,无处不疼痛,或热筋急方。 取白柘,东南行根一尺,刮去上皮,取中间皮以烧屑,亦可细切捣之。以酒服三方寸匕,浓覆取汗,日三服,无酒以浆服之。白柘是柘之无刺者也。 治卒连时不得眠方。 暮以新布火炙以熨目,并蒸 大豆 ,更番囊贮枕,枕冷复更易热,终夜常枕热豆,即立愈也。 此二条本在杂治中,并皆虚劳,患此疾,虽非乃?急不即治。亦渐
(泻痢同) 《惠济论》小儿痢瘥后遍身肿候歌(宜与 塌气散 方在后∶) 冷痢日久失医治,遍身浮肿却如吹,脉洪是气化为水,沉实还因积有之,顺气肿消为上法,气平两日定 多尿 ,莫交食饱还忧滞,此候原因积损脾。 《惠济论》 塌气散 方 茴香 白 牵牛 甘草 (各炒) 木香 (以上各一钱) 上为末。每服半钱, 紫苏汤 下。 《王氏手集》止渴圣效散 治小儿因吐利,气虚津
某(三月) 酒客多湿,湿热内扰,酒性 悍,致伤胃络,络血上溢下注遂致吐血 便血 ,脉右芤大,治宜清解。 犀角 盘 茜根 炭 丹皮 玫瑰花 鲜地 淡芩 怀牛膝 藕汁 黑栀 东 白芍 丝瓜络 车前草 。
呕哕者,阳明 胃病 也,下利者,太阴脾病也。胃以下行为顺,胃气上逆,则为呕哕,脾以上行为顺,脾气下陷,则病下利,总以中气之不治也。 中气者,升降脾胃之枢机,枢机病则升降失职,而吐利乃作。此中多挟木邪,以木郁则克土,甲木逼于上,则胃逆而为吐,乙 木贼 于下,则脾陷而为利。补土疏木,乃吐利之定法,土旺而木达,胆胃降则呕止,肝脾升则利断矣。
下利清谷,不可攻其表,汗出必胀满。 此段见《 伤寒 ·太阴》。下利清谷,脾阳陷败,虽有太阳表证,不可攻之。攻之汗出阳亡,清阳愈陷,浊阴愈逆,必生胀满。
下利清谷,里寒外热,汗出而厥者, 通脉四逆汤 主之。 下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,是少阴通脉四逆证。厥阴风木疏泄,故有汗出之证,亦宜通脉四逆,温脏寒而通经脉也。 此段见《 伤寒 ·厥阴》。详阅《伤寒》少阴、厥阴二篇,此段之义乃明。
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