临床上分为特发性和继发性,以前者为多,占全部垂体性侏儒症的60-70%,后者因下丘脑-垂体的器质性病变所致,主要有 颅咽管瘤 、 松果体瘤 等。
...综合征又称Frhlich综合征(Frhlich syndrome)、Babinski-Frhlich综合征、Leaunois-Cleret综合征、肥胖性生殖无能性营养不良症、脑性肥胖症。本病征以幼儿、学龄期男孩多见,肥胖、性器官发育不良、 尿崩 等为其特征。大多数由下丘脑、垂体或其邻近部位肿瘤、脑炎、脑外伤等多种病因引起。下丘脑病变为引起本综合征的重要原因。
食欲不振是指对食物缺乏需求的欲望。严重的食欲不振称为 厌食 。 食欲的中枢在下丘脑,其与大脑皮层有广泛的联系。在下丘脑有两个调节摄食的中枢,一个是饱足中枢,在腹内侧核,动物实验,破坏此中枢,出现食欲亢进, 食量增加 。另一个是嗜食中枢,在腹外侧核,破坏此中枢,动物出现食欲丧失, 拒食 。这两个中枢相互调节,以控制摄食。
后交通动脉 起自 颈内动脉 末段或与其与 前床突 上段的交界处,沿 视束 下面、 蝶鞍 和 动眼神经 上方水平行向后内,与 大脑后动脉 吻合。 后交通动脉瘤 可压迫动眼神经。后交通动脉的中央支供应 内囊后肢 、视束前部、 丘脑 腹侧部就 下丘脑 等。
下丘脑 后部病变可引起 深睡眠症 :可持续 睡眠 数天或数周,中间可被叫醒吃饭或上厕所,然后接着再睡。下丘脑重约4g,体积小。在功能上下丘脑是 神经内分泌 和机体自主调节的中枢。从整体上看,下丘脑既是神经中枢,又是 内分泌 器官,为 神经系统 控制内分泌器官和内分泌器官与内外 感受器 之间相互联系的枢纽。下丘脑 神经元 分泌 激素 目前至少已确定有11种存在...
...lich综合征(Fr?hlich syndrome)、Babinski-Fr?hlich综合征、Leaunois-Cleret综合征、 肥胖 性生殖无能性 营养不良 症、脑性 肥胖症 。本病征以幼儿、学龄期男孩多见,肥胖、性器官发育不良、 尿崩 等为其特征。大多数由下丘脑、垂体或其邻近部位肿瘤、脑炎、脑外伤等多种病因引起。下丘脑病变为引起本综合征的重要原因。
对垂体PRL瘤来说,不应首选手术治疗或放射治疗。因为这两项治疗对下丘脑-垂体的正常功能干扰大,手术后的性腺功能恢复率低,而且还有促使良性肿瘤转为恶性肿瘤可能。
视神经胶质瘤 (optic glioma)的发病率相对较低,以儿童较为多见。大约1/3的肿瘤仅局限于一侧视神经,而2/3的患者联合有视交叉、下丘脑、三脑室底及视束的侵犯。
总论 下丘脑-垂体疾病 下丘脑疾病 肢端肥大症和巨人症 垂体前叶功能减退症 尿崩症 肾上腺疾病 皮质醇增多症 原发性醛固酮增多症 慢性肾上腺皮质功能减退症 嗜铬细胞瘤 甲状腺疾病 甲状腺功能亢进症 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 甲状腺机能减退症 亚急性甲状腺炎 代谢性疾病 糖尿病 糖尿病酮症酸中毒 非酮症高渗性糖尿病昏迷 糖尿病性乳酸酸中毒
根据病因和实验室检查,鉴别 性早熟 是否为促性腺激素依赖性,下丘脑垂体、性腺和肾上腺器质性病变。9岁以前男孩发生性早熟常提示为器质性病变所致,其鉴别方法和诊断程序见
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