...急性心梗心源性休克发病最初24h内应与以下情况鉴别: 1.迷走神经兴奋所致的低血压和窦性心动过速 主要见于下壁心肌梗死,给予阿托品,血压可很快回升。 2.室性心律失常 如室性心动过速可使血压突然下降,电复律后血压即可恢复正常。 3.低...
...凡能严重地影响心脏排血功能,使心输出量急剧降低的原因,都可引起心源性(cardiogenicshock)。例如大范围、弥漫性心肌炎、急性心包填塞、肺动脉栓塞、严重以及各种严重晚期。其中主要的是心肌梗塞。这型休克的主要特点是:①由于心泵衰竭...
...每次40~60ml,以等量的50%葡萄糖稀释后静注,或加入10%葡萄糖中滴注,治疗心源性休克、感染性休克有效。 (2)参麦针:用人参、麦冬等量配制成10%的浓度,每次20~30ml加入50%的葡萄糖40ml静脉注射,每10~30分钟1次,直到...
...无副作用,还可渗漏的血管系统,减少血管活性物质释放,降低血液浓度,维持血容量和改善微循环,使患者心脏指数、氧供/氧耗比显著提高。 (二)心源性休克心源性休克的治疗进展包括新型正性肌力药、机械性辅助循环器械和急性心梗后再灌注方法的改进(溶栓、血管...
...为4~6h。酸中毒纠正后可用1/2张氯化钠溶液10ml/kg,必要时可用血浆、全血或人血白蛋白扩容。治疗开始1h内液体量可在20ml/kg以内,以后4~5h内液体控制在10ml/(kg·h)。低血容量性休克可适当增加,心源性休克适当限制液体...
...凡能严重地影响心脏排血功能,使心输出量急剧降低的原因,都可引起心源性休克(cardiogenicshock)。例如大范围心肌梗塞、弥漫性心肌炎、急性心包填塞、肺动脉栓塞、严重心律失常以及各种严重心脏病晚期。其中主要的是心肌梗塞。这型休克的...
...治疗 1.心源性休克 详见老年人心源性休克。 2.低血容量性休克 低血容量性休克由各种原因(如创伤、失血、脱水等)直接造成血容量丢失,循环血量骤减,导致心输出量降低,组织细胞灌流不足,治疗前迅速判断失血脱水的原因并及时消除,同时早期快速...
...导致休克的病因很多,且有许多休克的病因不只一种。临床上遇到休克时,必须对其病因做出明确诊断,以便针对性地对病因进行治疗,提高治愈率。休克在临床上大体可分为以下几种类型: 1、出血性休克 2、感染中毒性休克 3、心源性休克 4、过敏性休克 ...
...(3)注意给体温过低的休克病人保暖,盖上被、毯。但伴发高烧的感染性休克病人应给予降温。 (4)必要的初步治疗。因创伤所致的休克给予止痛,骨折固定;烦躁不安者可给予适当的镇静剂;心源性休克给予吸氧等。 (5)注意病人的运送。家里抢救条件有限,...
...之间治疗结果无显着差异。尽管这一研究在成人中进行,但其结果可能适用于儿童。 4.合并心力衰竭及心源性休克的处理 对并发心力衰竭及心源性休克者必须及时予以积极的处理。处理原则与一般心力衰竭及心源性休克相似,包括洋地黄的应用、血管扩张药、磷酸二酯...
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