采用常规X线以外的影像学检查作 急腹症 影像诊断,尚处于发展中,使用较多的是USG及CT,MRI尚少用。 USG主要用于检查腹部实质外伤, 腹腔积液 与局限 脓肿 ,胆系结石及 胆道梗阻 ,襄急性炎症及积液和 急性胰腺炎 累及范围及并发症等。此外,对 急性阑尾炎 和 肾结石 以及 肠套叠 也有一定诊断价值。由于简便、经济,与腹部平片检查相结合,互补不足,可作...
MRI 诊断广泛应用于临床,时间虽短,但已显出它的优越性。 在 神经系统 应用较为成熟。三维 成像 和流空效应使病变定位诊断更为准确,并可观察病变与 血管 的关系。对 脑干 、幕下区、枕 大孔 区、 脊髓 与 椎间盘 的显示明显优于 CT 。对脑 脱髓鞘 疾病 、 多发性硬化 、 脑梗塞 、脑与 脊髓肿瘤 、 血肿 、脊髓先天异常与 脊髓空洞症 的诊断有较高...
胃肠道疾病的影像诊断中,USG和CT主要用于肿瘤诊断,但其目的不在于查出肿瘤,而是了解肿瘤向外侵犯的有无与程度,同周围脏器及组织间关系,有无淋巴结转移和远隔脏器的转移等。这有助于肿瘤的分期,为制定治疗方案和估计预后提供重要依据,也用于恶性肿瘤手术后、放射治疗或药物的随诊观察。因此,CT检查多在胃肠道造影检查发现病变后进行。 一般认为淋巴结径线大于1.5cm时...
在观察分析时,应先了解扫描的技术条件,是平扫还是增强扫描,再对每帧CT图像进行观察。结合一系列多帧图像的观察,可立体地了解器官大小、形状和器官间的解剖关系。病变在良好的解剖背景上显影是CT的特点,也是诊断的主要根据,大凡病变够大并同邻近组织有足够的密度差,即可显影。根据病变密度高于、低于或等于所在器官的密度而分为高密度、低密度或等密度病变。如果密度不均,有高...
一、 长骨 、四肢 关节 与软组织 (一)检查技术 四肢 CT 检查需同时进行两侧肢体横断面扫描,以便作两侧对照观察。根据病变的性质和范围决定层厚,一般为0.5cm或1cm。调节窗位与 窗宽 以分别观察骨和软组织结构。 (二)骨关节 疾病 CT以横断面图像显示 皮质 、 骨松质 、 骨髓 腔、 关节软骨 及邻近的 肌肉 、脂肪和 肌腱 等。 骨关节 外伤 X...
CT 诊断由于它的特殊诊断价值,已广泛应用于临床。但CT设备比较昂贵,检查费用偏高,某些部位的检查,诊断价值,尤其是定性诊断,还有一定限度,所以不宜将CT检查视为常规诊断手段,应在了解其优势的基础上,合理的选择应用。 CT诊断应用于各系统 疾病 有以下特点及优势,参考图1-2-6。 CT检查对 中枢神经系统 疾病的诊断价值较高,应用普遍。对颅内肿瘤、 脓肿 ...
一、长骨、四肢关节与软组织 (一)检查方法 MRI检查需根据受检部位选择不同的体线圈或表面线圈,以提高信噪比(signal-noise ratio),使影像更为清晰。自旋回波是最基本的扫描序列。T 1 WI可显示细致的解剖结构,用于观察骨髓及皮下脂肪内的病变。T2WI用于显示病变累及软组织的范围。根据关节和疾病的不同而用冠状面、矢状面和横断面扫描。 (二)正...
心、大血管MRI检查的优点是:①由于血流的流空效应,心大血管内腔呈黑的无信号区,与心血管壁的灰白信号形成良好的对比,能清楚地显示心内膜、瓣膜、心肌、心包和心包外脂肪;②MRI为无损伤性检查;③可从冠状面、矢状面、横断面以及斜面来显示心、大血管的层面形态。 一、检查方法 心、大血管是有搏动的运动器官,在MRI成像方面有特殊的要求:①心电门控或心电触发技术能够获...
MRI 的扫描技术有别于 CT 扫描。不仅要横断面图像,还常要 矢状面 或(和) 冠状面 图像,还需获得T 1 WI和T 2 WI。因此,需选择适当的脉冲序列和扫描参数。常用多层面、多回波的 自旋回波 (spin echo,SE)技术。扫描时间参数有回波时间(echo time,TE)和脉冲重复间隔时间(repetition time,TR)。使用短TR和短...
一、 灰阶 成像 具有一定T 1 差别的各种组织,包括正常与病变组织,转为模拟灰度的黑白影,则可使器官及其病变成像。 MRI 所显示的 解剖 结构非常逼真,在良好清晰的解剖背景上,再显出病变影像,使得病变同解剖结构的关系更明确。 值得注意的是,MRI的影像虽然也以不同灰度显示,但反映的是MR信号强度的不同或 弛豫时间 T 1 与T 2 的长短,而不象 CT ...
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