...随着术后时间的延长,可以逐渐减少免疫抑制剂的用量,各个肝移植中心的减量方法完全相同,但一般每次只调整一种药物的剂量,调整剂量一周后要检查肝功能,然后再根据情况调整其他药物的剂量,表8-7、表8-8分别为环孢素和FK506的减量表。表8-7...
...胆管癌的存在。5%的原发性硬化性胆管炎病人合并有溃疡性结肠炎[23]。合并溃疡性结肠炎并不影响行肝移植手术。而且,术后的免疫抑制治疗有利于对溃疡性结肠炎的控制。如果没有出现急症情况,不主张在肝移植术前行胆管引流炎的控制。如果没有出现急症情况,不...
...良好。 Rudow博士称,社会工作者或心理学家应作为供者的独立倡导者,为供者提供关键的心理支持。而且,术前完成知情同意书有助于帮助供者理解活体肝移植的潜在风险,减少不必要的顾虑。...
...一、骨质疏松胆汁淤滞性肝病特别是原发性淤胆型肝硬化的病人,往往合并有肝性骨质疏松症、肝移植手术后大量和长期的皮质激素的应用,也会加重骨质疏松,术后3-6个月,骨质密度会明显下降,但术后1年以后,骨质密度可以逐渐恢复。骨质疏松可以导致非...
...《移植》杂志上称,肝脓肿是肝移植后的罕见并发症,经常与肝动脉血栓形成有关。 俄亥俄州克利夫兰的Olympia Tachopoulou博士指出,移植后感染是并发症和死亡的主要原因。但是,关于肝脓肿并发症的研究很少。为此,研究人员回顾研究了...
...将环孢素应用于人类肝移植的免疫抑制治疗。在六七十年代,由于肝移植术后存活率低,肝移植一直处于临床研究阶段,没有成为一种临床治疗方法而得到广泛应用。环孢素的问世,彻底改变了肝脏移植徘徊不前的局面,成为肝移植史上一个重要的里程碑。1980年,...
...中和白介素-12(IL-12)能增加同种异体反应性T细胞凋亡,从而促进同种异体移植肝的相容性。 在许多细胞因子中,IL-12可促进针对同种异体抗原(如移植组织)的细胞免疫反应。IL-12生成增加(供者抗原提呈细胞数目增多所致)可能在肝移植...
...将环孢素应用于人类肝移植的免疫抑制治疗。在六七十年代,由于肝移植术后存活率低,肝移植一直处于临床研究阶段,没有成为一种临床治疗方法而得到广泛应用。环孢素的问世,彻底改变了肝脏移植徘徊不前的局面,成为肝移植史上一个重要的里程碑。1980年,...
...无关。 尽管用强有力的免疫抑制治疗,常规肝移植病人仍发生早期多特异的CD4+ T细胞反应,这个反应主要针对HCV核心蛋白NS3/4并逐渐减弱。 在移植情况下,观察到T细胞反应是重要的。大部分移植病人并不能自动消灭或控制病毒,原因还不清楚,T...
...无法手术切除和的晚期肝癌病人。虽然肝癌病人肝移植术后早期效果良好,但由于术后处于免疫抑制状态,60%的病人在术后半年肿瘤就复发。综合欧洲7个肝移植中心的资料,发现肝癌病人肝移植后2年存活率只有9%-18%。/的资料表明,肝癌病人肝移植术后拵...
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