...总结54例颅—面联合进路手术治疗鼻窦癌的经验,认为本进路有以下优点: ①可直接于术中判断肿瘤的颅内侵犯范围,且较影象学检查提供的信息更直接更可靠。 ②保护脑组织,避免因盲目手术而致脑组织损伤。 ③减少或避免脑脊液鼻漏及鼻眶漏的发生。 ④术中...
...时,才出现临床症状,如破坏纸样板进入眼眶,可出现突眼、眼球运动障碍、复视及视力障碍等;侵及筛板或硬脑膜,病人表现头痛加剧;肿瘤向鼻腔或其他鼻窦发展,可引起鼻窦塞、粘脓鼻涕带血及嗅觉障碍;肿瘤向外发展可使内眦鼻根部隆起。原发于筛窦的恶性肿瘤,...
...膨隆,硬腭肿块,复视,眼球移位,突眼,剧烈头痛,颌下和颈淋巴结转移。3.检查可见一侧鼻腔有息肉状、桑椹状、菜花状或团块状的肿瘤,呈灰红或紫红色,质脆易出血,基底广,肿瘤推移鼻中隔,伸向后鼻孔。4.鼻窦X线摄片或CT扫描可显示肿瘤累及范围,...
...持续性头痛。(2)检查见肿瘤位于鼻腔顶,筛窦,波及鼻腔外侧壁,肿瘤发展可使鼻腔全部阻塞。X线鼻窦片和颅底片,CT扫描可显示肿瘤范围,活组织检查可明确诊断。由于肿瘤有恶变倾向,若侵筛窦和颅内时,应与鼻腔鼻窦恶性肿瘤相鉴别。【治疗】1.鳞状上皮...
...蝶窦恶性肿瘤临床少见,据Godtfiedson(1947)分析218例鼻窦恶性肿瘤,以发生于上颌窦者最多,占86.7%,筛窦占43.6%,蝶窦占2.3 %。蝶窦恶性肿瘤分原发和继发两种。继发于远处器官转移的有前裂腺癌、骨髓瘤、甲状腺癌、...
...根据国内资料,耳鼻咽喉部肿瘤统计分析,上颌窦恶性肿瘤占鼻部恶性肿瘤的40.3%,占全身恶性肿瘤的1.2%。Lewis等(1972)分析鼻腔及鼻窦癌772例,约30%发生于鼻腔,70%发生于鼻窦,其中以发生于上颌窦者最多,占58%。本病...
...蝶窦恶性肿瘤分原发和继发两种。继发于远处器官转移的有前裂腺癌、骨髓瘤、甲状腺癌、甲状腺癌、、、、肾癌等。由邻近器官肿瘤侵入者,主要有鼻腔中的鼻窦、鼻咽和蝶鞍部肿瘤。barrs(1974)认为蝶窦转移肿瘤,远处转移多于邻近器官转移。 【诊断...
...可因外伤或发育异常而偏曲。无症状的鼻中隔偏曲不需要治疗,若有鼻塞、鼻窦炎(尤其是偏曲的鼻中隔妨碍鼻窦引流时)、鼻出血,则需用手术矫正。鼻中隔穿孔鼻腔手术、反复挖鼻、结核病、梅毒等感染,以及铬酸烧灼等可使鼻中隔产生溃烂和穿孔。常有结痂、出血、...
...及筛板或硬脑膜,病人表现头痛加剧;肿瘤向鼻腔或其他鼻窦发展,可引起鼻窦塞、粘脓鼻涕带血及嗅觉障碍;肿瘤向外发展可使内眦鼻根部隆起。原发于筛窦的恶性肿瘤,晚期可能与其他鼻窦癌并存。...
...如单发,无鼻窦粘膜增厚,则以粘膜下囊肿的可能性为大。如果多发,鼻腔内也有息肉,则以息肉的可能性为大。(二)鼻窦粘液囊肿 鼻窦粘液囊肿主要因炎症使鼻窦开口阻塞,致粘液潴留而成。其囊肿壁是窦是窦腔内变薄的粘膜,好发于额窦及筛窦。另一种是粘膜粘液...
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