肺炎克雷白为革兰阴性,常存在于人体上呼吸道和肠道,当机体抵抗力降低时,便经呼吸道进入肺内而引起大叶或小叶融合性实变,以上叶较为多见。病变中渗出液粘稠而重,致使叶间隙下坠。细菌具有荚膜,在肺泡内生长繁殖时,引起组织坏死、液化、形成单个或多发性脓肿。病变累及胸膜、心包时,可引起渗出性或脓性积液。病灶纤维组织增生活跃,易于机化;纤维素性胸腔积液可早期出现粘连。在院...
预防措施包括避免啮齿动物污染水资源。冷藏食品应加热煮沸处理后才能食用。密切接触病人者须勤洗手,避免与有病动物接触。对 肝硬化 、免疫功能低下病人,感染此病机会增加,尤其一定要保证食品和水的卫生。
临床应与自限性胃肠炎和末端回肠腺体炎相鉴别。
尤其是 肝硬化 病人,易发生 败血症 。
脑膜炎 奈瑟菌(neisseria meningitidis)主要引起 流行性脑脊髓膜炎 ,至于 脑膜炎奈瑟菌肺炎 ,有不少人认为是继发于脑膜炎奈瑟菌 败血症 的一种少见的 化脓 性迁徙 合并症 。实际上,1907年首次报告后,已有许多资料表明脑膜炎奈瑟菌可作为 原发性 下 呼吸道感染 的 致病菌 ,引起原发性脑膜炎奈瑟菌肺炎。 脑膜炎奈瑟菌肺炎的病因 (一...
鼠疫 (Pestis)是由 鼠疫杆菌 引起的自然疫源性 烈性传染病 ,也叫做 黑死病 。临床主要表现为高热、 淋巴结 肿痛 、 出血倾向 、肺部特殊 炎症 等。本病远在2000年前即有记载。世界上曾发生三次 大流行 ,第一次发生在公元6世纪,从地中海地区传入欧洲,死亡近1亿人;第二次发生在14世纪,波及欧、亚、非;第三次是18世纪,传播32个国家。14世纪大...
此菌在形态上与布氏菌、耶尔森菌、弗郎西丝菌和流感嗜血杆菌相似。最终鉴别要靠病史及细菌鉴定。
摩根菌肺炎临床表现及胸片无特异性,与其他革兰阴性杆菌 肺炎 相似,临床上难以与克雷伯菌肺炎、 铜绿 假单胞菌肺炎、 变形杆菌肺炎 、 沙雷菌肺炎 及 枸橼酸杆菌肺炎 区别。主要靠痰、血或下呼吸道分泌物病原体检查,因此,对怀疑有肺部 细菌感染 者应多次查病原体。
摩根菌肺炎(Morganii pneumonia)是由摩根菌感染所致。国内尚无此菌感染的报告。近10年来,国外报道该菌感染的发病率逐年增多。已成为医院获得性感染的常见致病菌之一。
1.症状 与一般急性细菌 肺炎 相似。如 发热 、 寒战 、 畏寒 、 咳嗽 、咯 脓痰 或白痰, 胸痛 等。但对于原有肺部疾病等的继发性肺炎,症状不典型,可表现为 呼吸衰竭 ,心衰或原发病症状加剧,或 高热 , 咳痰 增多。严重病人可出现 感染性休克 , 败血症 等并发症症状。 2.体征 双肺可有湿性 啰音 ,当炎症浸润出现肺段或叶实变时,在相应肺段叶部位...
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