鼻窦鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma of the paranasal sinus)发生在所有的鼻窦,但以上颌窦最为常见。而在其他窦腔中 鳞状细胞癌 也为首发病。
表皮角化 ,肿瘤由 鳞状上皮 细胞团块所组成,不规则地向真皮内浸润,棘细胞呈瘤性增生,呈条索状或巢状细胞团,边缘以基底细胞层,中心部有角化性癌珠,在癌细胞团内有很多分裂象,周围淋巴细胞和浆细胞浸润。 检查 1.注意发病年龄、癌肿部位、职业。有无长期风吹日晒或海上生活史,有无吸烟嗜好及慢性热刺激,有无不稳定性瘢痕、 慢性骨髓炎 、 慢性溃疡 病史。 2.注意病...
随着肿瘤的发展,可能并发软骨、肌肉、骨骼等部位损害,并可转移至淋巴结。 1.感染 溃疡 是鳞状细胞癌的主要临床特征,癌前常有 慢性溃疡 并感染,亦可在癌后并发感染。感染时,坏死组织分解产生恶臭。 2. 骨髓炎 或 骨膜炎 鳞状细胞癌向深部浸润时,可累及下方深部的骨骼组织,发生骨髓炎或骨膜炎。
...肾上腺素凝胶或博来霉素等。已经转移或晚期患者,可试用顺铂(cisplatin),多柔比星(阿霉素)或博来霉素(bleomycin)治疗。由于鳞状细胞癌有转移性,危及生命,因之治疗必须彻底。治疗方法较多,但在病情允许的情况下,仍以早期手术切除效果较好。 1.手术治疗 头皮鳞癌宜采用一次手术切除。对于病损较小、分化良好的肿瘤应首选手术切除,一期缝合。病损范围较大...
一种已 分化 组织转化 为另一种相似性质的分化组织的过程称为 化生 (metaplasia)。但这种转化过程并非表现为已分化的 细胞 直接转变为另一种细 胞,而系由具有分裂能力的未分化细胞向另一方向分化而成,并且只能转化为性质相似的而不能转化为性质不同的细胞,例如 上皮细胞 不能转化为 结缔组织 细胞或相 反。故柱状 上皮 可转化为 鳞状上皮 ,一种间叶性组...
预后 鼻窦鳞状细胞癌因在窦腔内生长,早期无任何临床症状和体征,早期诊断、早期治疗非常困难。当肿瘤已侵犯眼眶,出现眼部症状和体征,或出现血性鼻涕、 鼻塞 时已属中晚期,5年存活率不超过25%。近年来由于治疗方法的改进,术前或术后高电压放射治疗的应用,已使5年存活率上升到30%~40%。
鳞状细胞癌 (简称鳞癌),系起源于表皮或附件如 皮脂 腺导管、毛囊、汗腺管等的角朊细胞。多见于老年男性,好发于头皮、面部、颈和手背等暴露部位。
因各鼻窦均以 鳞状细胞癌 发病率最高,而各鼻窦鳞状细胞癌的临床表现各异,侵犯眼眶的方式不同,所产生的眼眶继发性肿瘤的体征和症状有别,故分别介绍各鼻窦 鳞状上皮 癌的临床表现。 1.上颌窦鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma of the maxillary antrum)发生于窦内黏膜柱状纤毛上皮,肿瘤逐渐长大并破坏窦骨壁扩展到窦外。若...
...周围血管扩张明显。当有 继发感染 时,常在结膜囊内有 浆液脓性分泌物 。由于有角膜前弹力层屏障阻挡,使肿瘤多向球结膜及角膜表面蔓延生长。角膜鳞状细胞癌恶性程度低,在相当长时间内局限在上皮层与基质浅层,少数情况下肿物侵犯深部及经Schlemm管向眼内扩展。淋巴结转移者少见,即使 局部淋巴结肿大 ,也多是由于继发感染性炎症所致,只有极少数病例在数月或数年后发生远...
鳞状细胞癌 亦称皮样癌,主要从有 鳞状上皮 复盖的皮肤开始。皮肤和结膜交界处的睑缘是其多发部位。此 类癌 肿恶性程度较 基底细胞癌 者为高。发展较快,破坏也较大。即可破坏眼部组织,侵入副鼻窦或颅内,又可以通过淋巴管转移至耳前或颌下淋巴结,甚至引起全身性转移。
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