高钙血症(hypercalcemia)可能是某种严重疾病和恶性肿瘤的一种表现，亦可在没有明显疾病征象的患者中通过实验室检查偶然发现。在分析高钙血症之前，一定要保证确实存在有高钙血症，而不是实验室检查中发现的假阳性结果。只有校正后的血清钙浓度超过10.8mg/dl(2.7mmol/L)或离子钙超过5.4mg/dl(1.35mmol/L)时才肯定高钙血症的存在。...
以治疗原发病和迅速控制高血钙为原则，腹膜透析和血液透析可用于高钙危象和肾功能衰竭患者，注意控制感染和防治并发症可有效预防病情进展。 预后 经积极治疗原发病包括切除甲状旁腺肿瘤或其他部位恶性肿瘤，停用维生素D、钙制剂和噻嗪类 利尿 药等控制高血钙，病情可以缓解。本病预后取决于原发病的程度和性质。
通常无症状性 高钙血症 一般见于 原发性甲状旁腺功能亢进症 ;而大多数情况下，恶性肿瘤所致的高钙血症表现严重、难于处理(如伴有 贫血 、 体重减轻 、 低蛋白血症 等)，且恶性肿瘤患者从发现高钙血症到死亡的时间常常不到6个月;如果患者无其他症状而仅有高钙血症，或有高钙血症的某些表现如 肾结石 时间长达1～2年，那么恶性肿瘤的可能性非常小。临床上据此有助于高钙...
任何原因所致的 高钙血症 都可引起诸如 疲劳 、 抑郁 、精神错乱、畏食、 恶心 、 呕吐 、 便秘 、可逆性肾小管功能障碍、 多尿 、心电图改变(QT间期变短，甚或心律不齐)等症状。高钙血症的严重程度与症状之间并无确定的关联，通常血钙水平高于2.9～3.0mmol/L(11.5～12.0mg/dl)时症状出现较多，但亦有例外;当血钙水平超过3.2mmol/...
(一)治疗 除恶性肿瘤引起的 高钙血症 外，在选定最终治疗方案之前对高钙血症先进行初步处理一般是必要的，亦是有效的;治疗方式需随高钙血症的严重程度和有关症状的性质(包括原发病、血无机磷酸盐水平以及肝肾和骨髓功能)而定。由于高钙血症是由骨钙释放过多、肠钙吸收增加或肾钙排泄减少所致，了解此点有助于指导治疗。通常高钙血症内科治疗的近期效果好，远期效果由于药物的毒性...
(一)发病原因 高钙血症 的原因很多(表1)，可分为如下几类：①与甲状旁腺有关;②与恶性肿瘤有关;③与维生素D有关;④与骨转换率高有关;⑤与 肾衰竭 有关。其中， 甲状旁腺功能亢进 症和癌症占其发病的90%。 (二)发病机制 病因不同，其发病机制亦不相同。归结起来4个方面：①骨质再吸收增加;②肠钙吸收增加;③尿钙重吸收增加;④血液浓缩。对于老年人，骨质再吸收...
随着我国人民生活水平的提高和寿命延长、人口老龄化， 高尿酸血症 和 痛风 发病率 正迅速增加。临床上，高尿酸血症常伴有高尿 酸尿 症，无论高尿酸血症还是高尿酸尿症，均可使 尿酸 (盐)在肾组织沉积引起 肾损害 称尿酸 肾病 。尿酸和 尿酸盐 可引起痛风、急性尿酸肾病(acute uric acid nephropathy)、尿酸性 肾结石 、慢性痛风肾病(c...
低钾血症肾病 (hypokalemic nephropathy)是持久性 低钾血症 引起的慢性间质 肾炎 或 肾脏 病，又称 失钾性肾病 (kalium-losing nephropathy)。其严重性决定于缺钾的程度与持续的时间， 临床表现 主要是尿浓缩 功能障碍 ，但临床极少见。 低钾血症肾病的病因 (一)发病原因 本病是由慢性 低钾血症 所致的 失钾性...
...。脂蛋白有五类，即乳糜微粒(cm)、极低密度脂蛋白(lvdl)、低密度脂蛋白(ldl)、中密度脂蛋白(1dl)、高密度脂蛋白(hdl。)。 肾病综合征 时发生 高脂血症 的机理尚不十分清楚，目前认为肾病综合征时， 低蛋白血症 所致的胶体渗透压降低及(或)尿内丢失一种调节因子而引起肝脏对胆固醇、甘油三酯及脂蛋白的合成增加。再者，肾病综合征时脂蛋白脂酶活性降低，...
预防 痛风 肾病的措施是多方面的。重要的是首先明确并尽可能去除引起患者 高尿酸血症 的因素。当作为病因之一的饮食和生活习惯因素得到合理改变后，血清尿酸盐浓度可随后下降，但许多患者仍需药物控制高尿酸血症。 预防痛风肾病，几乎终身需要使用降低血清尿酸盐浓度药物。将血清尿酸盐浓度降低至6.0mg/dl（360μmmol/L）以下，可防止痛风发作，浓度降至5.0mg...
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