...剂量的下限。小剂量原则主要体现在维持量上。 品种 宜少不宜多 老年人同时用药不能超过5种。据统计,同时使用5种药物以下的,药物不良反应发生率为4%,6~10种为10%,11~15种为25%,16~20种为54%。老年人因多病共存,常采用多种...
...Messerli医生及其同事回顾了现有的糖尿病合并高血压病人不同疗法疗效证据的临床研究资料。他们得出结论:使用安慰剂或者其它制剂来比较不同治疗方案的效果,最好采用持续12个月或者更长的前瞻性随机研究。 研究者在文章中写道:糖尿病合并高血压...
...在12-13.33干帕(90-100毫米汞柱)之间,还可观察三个月,若不下降或继续升高,就需要用抗高血压药治疗。对已经有冠心病或有左心室肥厚的患者,以及有卒中或心脏病家族史者,即使血压轻度增高也应及早用药。 应用降压药来降低血压虽不能...
...高血压和高脂血症都是引起动脉粥样硬化的祸根,当两者同时存在时,对人体危害更大。所以高血压病人在降压治疗的同时,要积极防治高脂血症。 首先是要做好饮食控制。注意在饮食中多搭配食用如豆制品、黑木耳、洋葱、大蒜、海带、香菇等。其次注意减肥,经常...
...可作为高血压一线治疗药物的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)特点是禁忌症相对少,起效慢,作用持久;低钠饮食或合并利尿剂可增加降压效应;减少交感神经活性;改善胰岛素抵抗;对靶器官具有保护作用。因此,对糖尿病性高血压、高血压性心力衰竭、末梢...
...4~1/2给药,1~2次/d。 (2)血管紧张素抑制剂(ACEI):可抑制ATⅡ的血管收缩和醛固酮分泌作用,对RVH有良好的效应,尤其对合并心力衰竭者更为合适。但对一侧肾已有严重肾实质病变,一侧为肾动脉狭窄(RAS)或双侧RAS患者,可能...
...LVEDP降低,肺充血得以改善。由此可见,恶性高血压合并肺水肿的治疗重点应该是减轻心脏后负荷而不是极度地利尿。开始治疗时如没有明显的水负荷情况,不要用利尿药,但以后长期口服血管扩张药时(由于强的钠水潴留副作用)则应加用,否则难以很好地控制血压。 3...
...滴鼻液会刺激鼻黏膜,影响其发育;婴幼儿慎用氨基糖甙类抗生素滴耳液,因为这类药物作用于中耳局部可引起内耳中毒,造成不可逆转的损伤,影响幼儿的听力,婴幼儿应尽量避免使用阿托品、氯霉素眼药水,高血压患者慎用新福林、肾上腺素眼药水。 滴鼻液:用滴鼻...
...在高血压的治疗中要注重个体化治疗原则,患者合并的心血管危险因素不同,存在的靶器官损害和其它心血管疾病各异,治疗药物自然有别,因此提倡个体化治疗原则。 1、 老年高血压患者 Syst-Eur、Syst-China临床试验证明降压治疗可降低...
...慎用或不用利尿降压药,尤其是子痫前期病例,若应用利尿剂可使病情恶化。利尿剂仅适用于合并有左心衰竭或水钠潴留的病人以及少数(约1%)血容量增多的妊娠高血压患者。目前多推荐使用阿替洛尔(氨酰心安)25~50毫克/日,每日1~2次;或美托洛尔(...
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