...鉴别诊断:根据高血压形成的病因及原理不同,医学界把高血压分为原发性高血压(即高血压病)和继发性高血压(即症状性高血压)两大类。原发性高血压是常见病、多发病,有人统计约占所有高血压的80%以上,它有自己特有的病因和发展规律,它与症状性高血压...
...在诊断高血压病进行鉴别诊断时一定要牢记两个多数:一是高血压人群中多数为原发性高血压;二是继发性高血压患者中,多数病因与肾脏有关,包括肾实质(肾实质性高血压、肾素瘤等)、肾动脉(肾血管性高血压),以及与肾上腺皮质有关的原发性醛固酮增多症、与...
...小儿血压正常值因年龄不同而异,年龄愈小血压愈低。目前认为血压高于相同年龄段收缩压(高压)或舒张压(低压)20毫米汞柱,或学龄前儿童>110/70毫米汞柱,学龄儿童>120/80毫米汞柱要考虑高血压。 高血压根据病因可分为原发性和继发性两...
...高血压脑病应与下列疾病鉴别: 1.高血压脑病与高血压危象都是高血压的特殊临床表现,共同特点均表现血压急剧升高,但发病机制及临床表现不同。 2.出血性卒中 脑出血或蛛网膜下腔出血(SAH)均可出现脑水肿及颅内压增高症状,如高血压、剧烈头痛、...
...诊断 1.诊断注意事项 (1)病史:应全面、细致了解患儿的生长发育情况,泌尿、心血管及神经系统疾病史,家族遗传史,询问有关继发性高血压的临床表现和治疗情况。 (2)临床表现:轻症高血压患儿常无明显自觉症状,严重高血压时可出现惊厥、昏迷、...
...诊断 1999年WHO/ISH高血压治疗指南和中国高血压防治指南均将高血压定义为未服用抗高血压药的情况下,收缩压≥18.6kPa(140mmHg)和(或)舒张压≥12kPa(90mmHg)。3次非同天测血压,均符合高血压诊断标准方能确诊。...
...给予药物治疗还没有答案,现有证据尚无法确立如何让那些无症状的患者长期接受治疗、接受哪种药物、服药的时间长短、药物副作用如何、治疗费用/效益比如何、甚至服药患者的心理状态和依从性如何,还都有待于进一步的研究,而且对于这样一个数字庞大的高血压...
...西医治疗 1.治疗目标 治疗高血压的主要目的是将血压调整在适宜水平,最大限度地防止和减少心血管并发症所致的病死率和病残率。 老年高血压患者的血压究竟降到什么水平最有益?由于心脑血管疾病危险性与血压相关之间并不存在一个最低阈值,因此抗高血压...
...肾功能衰竭。可以说,高血压是破坏心、脑、肾器官的“无形杀手”。 据有关部门估计,我国15岁以上高血压患病人数已达9000多万,到2010年预计还会增加60%以上,根据现在的流行趋势调查,控制形式不容乐观。如何加强防治,扼制住高血压的流行,已...
...妊娠期高血压疾病应与慢性肾炎合并妊娠相鉴别,子痫应与癫痫、脑炎、脑肿瘤、脑血管畸形破裂出血、糖尿病高渗性昏迷、低血糖昏迷等鉴别。 1.妊娠期高血压 妊娠期首次出现孕妇血压≥140/90mmHg,但尿蛋白(—),在整个孕期未发展为子痫前期,...
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