...特性差异较大,但对心室肌及动脉壁的逆转作用是一致的。Messrli等比较了钙离子拮抗药和利尿药,尽管高血压患者不管用何种药物平均血压降低均相似,但对于接受钙离子拮抗药治疗的患者,左心室肥厚及室性心律失常的发生率和严重度均降低,服利尿药组无此...
...常使血管腔消失。这种分层引起典型的洋葱皮样外观。此种损害可能与血栓性血小板减少性紫癜-溶血性-尿毒症综合征和硬皮病的损害不能区别。 对于轻至中度高血压,最初的反应是动脉和小动脉血管收缩以维持相对恒定的组织灌注的正常水平。随着高血压严重程度...
...原发性高血压根据起病和病情进展的缓急及病程的长短可分为两型,缓进性和急进性高血压,前者又称良性高血压,绝大部分患者属此型,后者又称恶性高血压,仅占原发性高血压患者的1%~5%。 1.缓进性高血压 多为中年后起病,有家族史者发病年龄可较轻。...
...1.症状与体征 (1)心功能代偿阶段:此阶段常缺乏明显症状,体格检查或诊治其他疾病时发现高血压和高血压性心肌病。如伴有心律失常时,可有心悸感。心界正常或稍向左下扩大,心尖搏动有力,可有抬举感。 (2)限制型心功能障碍阶段:临床表现、体征...
...据美国一项流行病学调查发现,如果瘦人得了高血压,病情发展可能比患高血压的胖人更严重。其中一项研究指出,在同样患高血压的情况下,瘦人比胖人更容易出现心脏病发作和脑中风。寻找原因,瘦人患高血压与胖人患高血压相比可能存在以下不利因素: 1.瘦人...
...高血压性心肌病(hypertensive cardiomyopathy)是指高血压病引起的左心室壁或左心室腔异常变化。严重者引起左心室肥厚、左心腔扩大伴舒张性、收缩性心功能不全的一种继发性心肌病。高血压性心肌病是高血压病的主要并发症之一。...
...颈性高血压是指因颈椎劳损、退行性变、外伤等原因,使颈椎间组织失稳及错位,产生无菌性炎症,直接或间接刺激颈交感神经节或椎动脉而引起血管舒缩功能紊乱,脑内缺血,从而导致的中枢性血压异常.随着颈椎病的发病率不断增高,...
...。早期肾功能不全使用ACE抑制剂,特别是具有双通道排泄功能的ACE抑制剂更为适宜。 D.糖尿病:老年高血压患者许多合并有Ⅱ型糖尿病,两者并存的结果使得心脏病、脑血管疾病和周围血管疾病的危险性增高,并升高糖尿病性视网膜病变的发生率,初步有证明...
...年轻高血压患者,应进行详细询问病史、并做认真的眼底检查以及其他体格检查及实验室检查。在病史的调查过程中,应注意有无各种肾脏病史(如水肿、血尿、蛋白尿等);肾脏病家族史(如多囊肾)有无发作性出汗、头痛和焦虑不安(嗜铬细胞瘤);发作性肌无力、肌痛...
...慢性高血压的特征性临床表现常伴有视网膜病变,左室肥大,一个相对正常的尿液分析,肾脏缩小和慢性进行性肾功能不全伴蛋白尿增加(典型为非肾病性)可提示诊断。一些情况可排除其他可能的诊断:高血压先于蛋白尿或肾衰,和没有其他明显的肾脏疾病病因。肾...
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