对易感性的预测虽做了大量的探索，但尚未发现较理想的方法。笔者认为低氧通气反应、肺阻抗微分波、肺弥散能力、最大运动后的氧饱和度的变化等，对预测高原病有一定价值。进入高山前应对心理和体质进行适应性锻炼，如有条件者最好在低压舱内进行间断性低氧刺激与习服锻炼，以使机体能够对于由平原转到高原缺氧环境有某种程度的生理调整。 目前认为除了对低氧特别易感者外，阶梯式上山是预...
(一)发病原因 本病常因上呼吸道感染、劳累、过度体力活动和寒冷而诱发。近年来在我国由于高原地区交通、住房、医疗等生活条件的改善，急性高原肺水肿的发病率明显降低。 (二)发病机制 高原 肺水肿 的发病机制尚未清楚，很难以单一机制来解释其发病。下述因素可能与本病的发病机制有关(图1)。 1. 肺动脉高压 经右心导管及彩色多普勒心动图检查，高原肺 水肿 无论发病初...
脑组织的液体含量增多引起脑容积增大，称为 脑水肿 。早期有人提出脑肿胀（brainswelling）和脑 水肿 是不同概念。脑水肿是指脑组织间隙的液体 积聚 过多，脑肿胀则指细胞液体积聚过多。其实两者并无本质区别，都是由于水肿液积聚而致脑容量增大，所不同的只是水肿液的分布和蛋白质含量。但脑容量增大不等于就有水肿，非水肿过程如脑静脉明显扩张（如CO 2 分压增...
诊断凡快速进入海拔3000m以上高原者，出现 剧烈头痛 ，极度 疲乏 ，严重 发绀 ， 呼吸困难 （安静时）， 咳嗽 ，咳白色或 粉红色泡沫痰 ，双肺部听到湿性 啰音 ，胸部X线有点片状或云雾浸润阴影，诊断即可成立。 鉴别诊断本病易与 肺炎 或 肺部感染 混淆。一般肺炎常有高烧，中毒症状明显，白细胞数增高，有黄色或 铁锈色痰 ;而高原肺水肿，发绀明显，体温不...
治疗 早期诊断是有效治疗的关键。在发达国家，由于高山急救设施的现代化，一旦发生 肺水肿 就迅速转移到低海拔地区。但在我国青藏高原，主张就地抢救，以免因长途转送，路途颠簸或供氧中断而病人死于途中。杨氏等人在海拔4800～5200m采用就地治疗了54例各型高原肺水肿，其治愈率为100%。 1.氧疗 吸入高浓度、高流量氧是挽救病人的关键。100%氧，以4～8L/m...
1.症状 本病一般在到达高原24～72h内发病。常在急性高山病症状的基础上进一步出现极度 疲乏 ，严重 头痛 ， 胸闷 ， 心悸 ， 恶心 呕吐 ， 呼吸困难 和频繁 干咳 ，夜间加重难以入睡。口唇及 指甲床发绀 。心率加快，呼吸快而浅，呼吸频率可达40次/min。有些病 人发 冷 低热 ， 面色苍白 ， 皮肤湿冷 。随着病情的发展，呼吸困难加剧，少数病人不...
... hypertension）是指脑实质液体增加引起的脑容积和重量增多所致的一系列临床表现。在病理学上，脑细胞组织间隙中游离液体的积蓄称为脑 水肿 ，而脑细胞内液体的增多则称为脑肿胀，但在实际临床工作中二者难以区分，或为同一病理过程的不同阶段，到后期往往同时存在，故常统称为脑水肿。 明显而持续的脑水肿引起颅内高压，在某些儿科疾病，尤其是急性感染性疾病比较多见。...
诊断 1.病史 病史中存在导致 脑水肿 或颅压增高的原因。 2.临床表现 患儿有颅高压的症状与体征。小儿颅高压时常常缺乏主诉和特异表现，且当颅压增高时可通过前囟膨隆、骨缝裂开进行代偿，使临床症状不典型。因此，必须全面分析病情，进行综合判断，方能及时做出诊断。虞 佩兰 提出小儿急性脑 水肿 临床诊断的主要指标和次要指标各5项，具备1项主要指标及2项次要指标时，...
西医治疗 治疗小儿颅高压应采取综合性措施，必须严密守护，密切观察病情变化，在积极治疗原发病的同时，及时而合理地控制 脑水肿 ，以预防 脑疝 形成。因小儿颅高压最常见的原因为脑 水肿 ，故主要针对脑水肿进行治疗。 1.一般治疗与护理 患儿须安静卧床休息，必要时可使用镇静剂，避免躁动、 咳嗽 及痰堵以防颅压突然增高。卧床时头肩抬高20°～30°，以利于颅内血液回...
...化刺激神经而致头痛。开始时为阵发性，以后发展为持续性，以前额及双颞侧为主，轻重不等，常于 咳嗽 、 打喷嚏 、用力大便、弯腰或起立时加重。 脑水肿 严重时，可有撕裂样感觉。婴幼儿常不能自述头痛，多表现为 烦躁不安 ，尖声哭叫，甚至拍打头部。有时因耳蜗前庭神经受压，引起 耳鸣 和 眩晕 。婴儿因前囟未闭和颅骨缝裂开，可部分缓解颅高压，故头痛多不如成人严重。 2...
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