...在做奔跑、跳跃运动使股四头肌收缩时,以及上楼、用力伸膝或跪地活动压迫骨骺时,疼痛加剧。 疼痛明显时可导致跛行,疼痛可持续数月或数年。骨骺完全骨化后,疼痛可消失。检查可发现胫骨 结节 隆起、坚硬,在髌韧带附着处有增厚和肿胀,并有明显压痛。在股四头肌抗阻力伸膝时,疼痛或压痛明显加重。成年后,遗留1个无症状的隆凸,偶尔在髌韧带处有1个疼痛的小骨片,或形成高位髌骨。
诊断 ①青少年; ② 驼背 畸形必须超过35°以上; ③至少有1个椎体前缘的楔形变要大于5°; ④需连续影响3~5个椎体。 鉴别 本病应与下列疾病相区别。 1、脊柱结核:为进行性骨破坏性疾病,椎体边缘模糊而不像骨软骨病那样增白。在大多数病人会出现椎旁脓疡。 2、姿势性驼背:这种驼背非固定性,很容易被动或自动纠正,X线上没有椎体的楔形变等。
...疼痛明显加重,即可诊断,X线片亦有助于诊断。 鉴别 本病诊断不难,但需与正常胫骨 结节 变异的情况鉴别。胫骨结节骨骺的供血来自髌韧带动脉,在发生缺血坏死后,可引起髌韧带及软组织骨化和胫骨结节的增大,前突引起的附件滑囊 发炎 ,是胫骨结节 软组织肿胀 的原因。正常胫骨结节变异大,可有多个骨化中心,形状各异,应注意鉴别。还需与 髌骨软化 , 膝关节积液 相鉴别。
本病好发于黑人儿童,这与其他骨软骨病有明显区别。原因不明,有人认为这是因黑人儿童下地行走较早(平均10月)而白人儿童较晚(15月)的缘故。过早的行走使胫骨内侧骨骺受到过度的应力,造成软骨发育紊乱导致畸形。亦有人认为本病是因非洲黑种民族,喜欢将小孩背在身上,两髋外展、 膝内翻 ,对胫骨内侧骨骺的压力增加所致。
...化中心,约16岁时,结节的骨化中心与胫骨上端骨骺的骨化中心融合。18岁时,胫骨结节与胫骨上端融合。在18岁以前,该结节与主骨之间有一层增殖的软骨联系。在软骨下方,新骨比较薄弱。强有力的股四头肌收缩可致本病。 (二)发病机制 本病发生于骨骺未闭合前的青年生长期,该处的血循环来自髌韧带,而股四头肌发育较快,肌肉收缩使髌韧带的胫骨结节附着处张力增高并肿胀,引起胫骨...
...9Tc后行γ闪烁照相,可早期显示骨坏死区的放射性稀疏或骨再生区的放射性浓聚。骨内压测定也有助于早期诊断,但临床应用较少。 鉴别 股骨头骨骺骨软骨病需要与下列几种疾病相区别。 (一) 髋关节结核 : 常难区别,尤其是早期更易混淆。髋关节结核为局限性、进行性、破坏性、炎症性病变,可累及股骨头、髋臼及股骨颈。因关节腔积液而显示关节囊肿胀的X线征象可持续相当长的时间...
本病可能有两个晚期并发症: ①由于胫骨 结节 骨骺向上拉脱,股四头肌止点上移,使髌骨的不规则面与股骨下端接触而易发生 骨关节炎 。可在股四头肌收缩时拍摄双侧侧位X线片,观察髌骨的位置是否一致,如有移位宜手术纠正。 ②胫骨结节的异常骨骺,早期与胫骨上骨骺融合而造成膝反屈。 ③高位髌骨
少年性椎体骨软骨病常发病于青少年快速生长期,绝大多数患者就诊的主要原因是 驼背 畸形,其中部分患者可能会合并背部疼痛,50%的患者主诉疼痛主要位于畸形部或下背部,活动后加重,通常随生长结束而减轻,接近成熟期后只有25%的患者有较典型症状,如果疼痛位于腰部,而畸形在胸部,则应考虑椎弓根崩裂的可能性。
...慢性损伤有关,也有学者认为是年幼时 跖骨头 创伤 性 骨骺 骨折 所致。好发部位依次为第2跖骨头、第3跖骨头,偶见于第4 跖骨 。 跖骨头骨软骨病的病因 (一)发病原因 可能与早期的局部 创伤 有关。 (二)发病机制 跖骨头骨软骨病的症状 本病好发于10~18岁的青少年,女性居多,亦可见于成人,10%为双侧性。患者步行时前足痛,可有发作性剧痛。受累 跖骨头 ...
西医治疗 病变轻时可让患儿少走路,少站立,避免剧烈运动。为了减轻并放松跟腱的张力和压力以及跟骨的拉力,抬高鞋跟1~2cm或更换松软的皮鞋,症状可自行消失。如果局部肿痛较重,并伴有 滑囊炎 ,可局部注射醋酸曲安奈德(确炎舒松)以缓解症状。对少数患者可用 石膏 固定足于下垂位4~6周,拆除 石膏 后可配合理疗和热敷。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。