髌骨切除术 髌骨在伸膝时可以增加力量,并对股骨前面有保护作用,应尽量保留。只有当髌 骨肿瘤 、破坏严重的髌骨结核、髌骨粉碎性 骨折 、畸形愈合、关节面不平以及严重的 髌骨软化症 时,为了预防骨性关节炎的发生和恶化,才予切除。 ⑴分离髌骨外侧(插图示髌骨内侧切口) ⑵分离髌骨内侧 ⑶重叠缝合髌前腱膜 图1 右侧髌骨切除术 图2 右侧髌骨全切除后,肌腱重叠缝合术...
髌骨脱位 和 半脱位 在成人和青少年中有较高的发生率,特别是女性青少年者。髌骨脱位绝大多数为外侧 脱位 ,亦有因 髌骨 重建手术掌握失当而导致的医源性内侧脱位的报道。但真正的 创伤 性髌骨脱位并不常见,发生脱位或半脱位的病例多数伴有 股骨 髁的发育不良、髌骨位置不对称或存在异常的Q角。 急性髌骨脱位的病因 (一)发病原因 主要为直接暴力,偶尔有间接暴力所致。...
髌骨不稳定 (unstable patella)是前膝疼的常见原因,是髌股关节常见的 疾病 ,是 髌骨软骨软化 或髌股关节 骨关节炎 的重要病因。 生物 力学及 影像学 技术的进步,以及临床检测手段的多样化,使人们逐渐认识到:髌股关节退行性改变多由于髌股关节适合不良或 髌骨 力线不正造成的髌骨不稳所致,如髌骨偏移、髌骨倾斜、髌骨高位、髌骨 半脱位 等。 髌骨...
腰肌劳损 实为 腰部 肌及其附着点 筋膜 、甚或 骨膜 的慢性损伤性 炎症 ,为 腰痛 常见原因。 治疗措施 由于病程长,须使患者树立信心。 物理疗法 可缓解 症状 ,有局部 压痛 点的患者可作 强的松龙 封闭治疗。强调坚持腰背肌锻炼,增强肌力,稳定 脊柱 。 病因学 经常的反复的积累性轻微损伤( 劳损 ),可引起 肌肉 附着点、骨膜、 韧带 等组织的 充血...
股四头肌 在跑跳时起 屈髋 伸膝作用,而 腘绳肌 是其 拮抗肌 。当绳肌强度小于股四头肌的60%时,容易损伤。 股后肌劳损的病因 本病的病因有以下的两种情况: 1、 跌仆 闪挫:由于暴力或间接暴力 外伤 及 大腿 过度外展损伤 筋脉 、气血运行不畅,气血癌滞,痰阻 经脉 ,“不通则痛”。 2、 外邪 侵涅:由于劳累汗出,受到 寒湿 之邪侵淫。人体经脉中的气血...
产后风虚劳损 ,病名。《妇人大全良方》卷二十一:“夫产则血气劳伤, 脏腑 虚弱而风冷客之,冷搏于血气,血气不能温于 肌肤 ,使人虚乏疲顿,致羸损不平复。若久不平复,若久不瘥,风冷入于 子脏 ,则 胞脏 冷,亦使无子,谓之风 虚劳 损也。”多见羸瘦,不思饮食,四肢疼痛等症,治用黄耆散( 黄芪 、 白术 、 木香 、 羚羊角 、 人参 、 当归 、 桂心 、 川...
...原因及 骨折 类型 可因直接暴力或间接暴力引起。直接暴力如撞压、打击等多发生粉碎性骨折。间接暴力常为膝屈曲位, 股四头肌 突然强烈收缩而致 髌骨骨折 ,伴有 髌骨 两旁 腱膜 撕裂。如踢球、跌倒等发生的骨折多为 横断 型或上、下极的撕脱。因系 关节 内骨折,关节内有 积血 。 二、 临床表现 及诊断 膝关节 积血,明显 肿胀 、疼痛,膝关节活动困难,不能自动...
髌骨 是人体最大的 籽骨 ,在 膝关节 生理 运动中起到 传导 并增强 股四头肌 作用力,维持膝关节稳定,合理分布 股骨 压应力 的作用。髌骨受到直接撞击或暴力牵拉时可发生 横断 、粉碎、纵行以及上、下极撕脱 骨折 。病人有明确 外伤 史,伤后膝前方 肿胀 、 压痛 。无论采取何种方法,应早期锻炼股四头肌,在可能条件下,早期练习膝关节伸屈活动,尽量减少 肌萎...
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