西医治疗 重视抗结核全身治疗。由于骶髂关节是少动关节，在治疗上不存在保存关节功能的问题，对无明显 死骨 和 脓肿 者，可采取非手术疗法。局部疼痛严重者应卧床休息，同时做下肢皮肤牵引，临时制动。 对伴有脓肿和死骨的病例，或窦道经久不愈者，应做 病灶 清除术。在病灶清除时如无混合感染，可同时做关节内融合。 骶髂关节病灶清除术可通过前、后两条途径进入病灶。根据病人...
...寒性脓肿 。 （4） 压痛 点 病变局部压痛、 叩击痛 。 （5） 棘突 顺列 正常。 （6）特殊试验 骨盆 分离、挤压试验阳性。 （7） 神经学 检查 多正常。偶有直腿抬高试验阳性。 5． X线 检查 单侧 骶髂关节 面破坏，多见其 关节 间隙变宽，常有死骨或空洞形成，可出现 病理 性 脱位 。 6．化验 血沉 增快， 白细胞 增高等。 参看 骶髂关节结核
骶髂关节 半脱位 ，为临床上较为常见的损伤。多因姿势不正， 肌肉 平衡失调，躯干突然扭转的外力强加于骶髂关节而发病。部分病例可无明显 外伤 史，即感一侧下 腰部 疼痛，活动受限制，行走困难，常以急性风湿症就诊。本病首次发作，多因无意中扭腰而得，可由于 咳嗽 、 喷嚏 、提鞋、系带或弯腰取物等动作，引起本病的复发。 【 解剖 生理 】 骶髂关节，是由 骶骨 上...
本病发病一般较 脊椎结核 缓慢，往往先发现 脓肿 ，疼痛及压痛，又往往因脓肿破溃减压，疼痛减轻而延误诊断。有下背及患侧骶髂部疼痛。也可有“ 坐骨神经痛 ”即转移痛至患侧臀部及股外侧。但与 腰椎间盘突出症 状不同，不放散至小腿及足部，感觉无改变，活动时疼痛加重，如翻身、坐久、上下楼、弯腰、下蹲等，站立时一般身体向健侧倾斜；走路时不敢跨大步。仰卧位常感骶髂部疼痛...
（一）发病原因 结核杆菌经污染的空气感染呼吸道或消化道，再经血循环致骨感染。关节结核分为滑膜型和骨型 （二）发病机制 骶髂关节常破坏严重，患侧骶骨上移，发生病理性脱位，女性病人脱位较多，有时耻骨联合脱位，这可能与女性骨盆较松有关。 关节病变向后发展，穿破后侧关节囊或骶骨，使 脓肿 汇集在臀大肌深层。病变向前发展，将穿破前方关节囊或骶骨，脓液流到腰大肌与髂肌间...
骶髂关节结核作为全身结核感染的局部表现，多合并有其疾病，有研究表明，骶髂关节结核50%病例同时伴有其他部位结核，如 肺结核 、胸膜炎或淋巴结核等。因此对本病除了对症治疗外，还应积极治疗结核感染，防止其它由结核引起的并发症。此外还可并发骶髂关节病理性脱位。
(一)发病原因 结核杆菌经污染的空气感染呼吸道或消化道，再经血循环致骨感染。关节结核分为滑膜型和骨型 (二)发病机制 骶髂关节常破坏严重，患侧骶骨上移，发生病理性脱位，女性病人脱位较多，有时耻骨联合脱位，这可能与女性骨盆较松有关。 关节病变向后发展，穿破后侧关节囊或骶骨，使 脓肿 汇集在臀大肌深层。病变向前发展，将穿破前方关节囊或骶骨，脓液流到腰大肌与髂肌间...
...检查的结果，主要是X线检查。 检查时在站立位脊柱前弯、后伸及侧弯均受限，并有局部疼痛，但坐位时活动较好。卧位直腿抬高试验，患侧受限并有局部疼痛。压挤或分离髂骨时患部疼痛，骶髂关节患部有压痛，可有寒性脓肿或窦道。肛指检查有时可摸到局部脓肿及压痛。 X线照片检查对早期诊断很重要，需照骶髂关节正位及斜位(关节的矢状面)，可见 骨质破坏 、 死骨 及 空洞形成 等。
在正常情况下，骶髂关节具有稳定的耳状关节面，在其周围又有坚强的韧带保护，一般外力不易致其发生损伤。但随着人体的成熟与老化，在躯体处于不良位置和肌肉处于不平衡的情况下，则易引起或加速骶髂关节的劳损。因此，在中老年人，由于韧带的松弛、关节面的错位，骶髂关节更易发生退变，尤其是在多产的、中年以后妇女。
...出现退行性变的各期表现，以增生及骨刺为主。 鉴别 本病主要与各种引起骶髂部及 臀部疼痛 的疾患进行鉴别，尤其是以下四种病变： 1.强直性骶髂关节炎 本病较为多见，尤以青年 人发 生率较高，但本病具有以下特点： （1）疼痛：自骶髂关节开始，逐步向上方椎节，多呈进行性侵犯发展。 （2）双侧性：骶髂关节病变多为双侧对称性，并侵及全关节，关节间隙从模糊到破坏，最后关...
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