骨化性肌炎 及 骨瘤 等与 创伤 后 钙化 和骨化性肌炎较难鉴别。后者如羽毛状，趋于在软组织沉积，少数可以致密、圆形，其骨化性肿块比肌旁 骨肉瘤 密度低，具有 硬化 的边缘。
骨肉瘤 是发生于 骨骼 部的 恶性肿瘤 。好发于15～20岁的青少年。西医对本病的病因尚未完全阐明。其临床 症状 以局部为主， 全身症状 不明显。首先是疼痛，持续性并在夜间加重，逐渐肿块出现，质硬，表现不规则，常有分叶感，肿块生长迅速，皮温高，有时合并 病理性骨折 ，压迫周围的 神经 血管而产生麻木、 无力 ，晚期出现 恶病质 。 中医 认为骨肉瘤属于“肾虚...
需与 慢性化脓性骨髓炎 、 尤文氏肉瘤 、 转移性骨肿瘤 鉴别。 慢性 化脓性骨髓炎 髓腔弥漫性密度增高，皮质增厚，但无骨质大块破坏或肿瘤骨形成， 软组织肿胀 亦不明显。若见 死骨 存在， 骨髓炎 的诊断更明确。 尤文氏 肉瘤 表现为髓腔内斑点状、鼠咬状溶骨破坏，范围较长，多见葱皮样 骨膜反应 。 转移性肿瘤较少侵犯膝关节附近的骨胳，好发于骨盆及脊柱等，骨质...
X线检查 (一)中央型 较周围型多见，以原发性为多。原发性者，肿瘤发生于干骺端髓腔内，呈一大的单房或多房状透亮区，边缘不规则，其间夹杂不规则的 钙化 点和碎骨片。有时可见大量的絮状钙化及骨化斑块遮盖骨质区，形成一致密的阴影。肿瘤膨胀生长，可使 骨皮质变薄 ，一旦肿瘤穿破骨皮质或并发病理、肿瘤很快侵入周围软组织中，形成软组织肿块，其内可见散在钙化点。由于肿瘤的...
...于骺端，因肿瘤生长及 骨膜反应 高起形成考德曼氏三角，有与骨干垂直方向的放射形骨针。 诊断 临床上对青少年有近膝关节的骨端疼痛，肿胀等应认真检查，根据病史、体征及X线片表现，大多可以诊断，必要时作活体组织检查。应注意与下述病变鉴别：骨化肌炎、掌骨和跖骨结核性骨炎(此处 骨肉瘤 极少发生)， 慢性骨髓炎 、 骨囊肿 与巨细胞瘤等。 症状体征 临床上常发生于青少...
诊断 根据病史、外伤史（诱因）、全身表现、局部体征、X线检查能够成立诊断。 临床上对青少年有近膝关节的骨端疼痛，肿胀等应认真检查，根据病史、体征及X线片、放射性核素骨扫描、CT、MRI及实验室检查，大多可以诊断，必要时作活体组织检查。应注意与下述病变鉴别：骨化肌炎、掌骨和跖骨结核性骨炎（此处骨肉瘤极少发生）， 慢性骨髓炎 、 骨囊肿 与巨细胞瘤等。 鉴别 需...
X线检查 表现为球形肿块，有时表面凹凸不平，位于皮质骨的表面，可能为骨膜或骨膜外起源。与皮质旁 骨肉瘤 相似，当 骨膜性软骨肉瘤 位于股骨远端时，常位于骨的后方并向腘窝发展。 骨膜性 软骨肉瘤 表现为软骨性肿物，有时在X线片上不显影，只能通过CT或MRI检查来明确界线。肿瘤中常有颗粒状、点状和环状的 钙化 ，偶尔有模糊的束状骨化影。肿瘤下方的皮质骨有时是完整...
骨肉瘤是非常恶性的骨肿瘤，多见于年轻病人，起于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞的成骨细胞类，故有时又称为成骨肉瘤，但并不意味产生骨的肉瘤。 常见的部位往往是骨骺生长最活跃的部位，如股骨下端、胫骨或腓骨上端和肱骨上端。 骨肉瘤生长迅速，它可表现为产生极多的肿瘤骨，也可以是以溶骨为主；后者将侵蚀干骺端的密质骨，引起病理性骨折，当侵袭超过骨组织后，可以掀起骨膜...
X线检查有助于本病的诊断，在少数情况下也可使用CT、MRI和病理检查： 1、X线所见 影像典型，一般不会误诊，甚至可在组织学诊断之前作出诊断。 基本影像是密度增高不透X线的影像，是由于肿瘤内软骨的 钙化 、骨化所引起。与 中心性软骨肉瘤 相比， 周围性软骨肉瘤 的钙化更常见且更广泛，在许多病例中，这种密度增高的影像几乎遍布整个肿物。因此，在周围性 软骨肉瘤 ...
1.骨外粘液型 软骨肉瘤 (1)肉眼所见肿瘤呈多 结节 状，包膜完整，切面分叶状，粘胶样，可有出血，囊变区。 (2)镜下所见细胞呈小叶状分布，在各小叶丰富的粘液状基质中，小型肿瘤细胞呈索状排列，可见到软骨母细胞，细胞嗜酸性并且有空泡状的细胞及小的浓染细胞核。 2.骨外间叶型软内 肉瘤 (1)肉眼所见肿瘤较大，多结节状，切面灰白色鱼肉状，可有散在的小的软骨样组...
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