肘关节结核 在上肢三大关节中居首位,占全身骨关节结核的0.92%,患者以青壮年最多,男女病人和左右侧大致相等。有报告同一病人双侧肘关节均受累。多数病人合并其他器官结核。
腕关节结核 在上肢关节中居第三位占全身骨关节人的0.43/100。多见于成人。与其他肢体关节一样,病人同时多并有其他部位的结核 病灶 。
踝关节及周边的骨关节结核 一般事项 发生率较高的骨关节结核,最多发生在踝穴,即胫距关节。多半距骨广泛侵犯,压溃,缺血坏死,有时波及邻近关节。 症状 随着病变的发展(1)骨小梁不清,骨吸收萎缩;(2)关节间隙狭小,边缘不清;(3)骨破坏进行;(4) 死骨 形成;(5)有时有瘘孔。 诊断 一般来讲与其它骨关节结核相同。应与以下疾病鉴别:(1)化脓性、 骨髓炎 ;...
概论 在骨关节结核中发病率仅次于 脊椎结核 。最近,欧美已少见,但发展中国家,中国的发展地区仍比较多见。好发于小儿,因治疗困难,多半遗留下肢不等长,及明显的 下肢短缩 。随着抗结核药的应用及新疗法的进步,预后尚可。 病理 多半为骨型,初发部位多半在股骨颈部,其次是髋臼及股骨头。关节软骨破坏,滑膜肥厚,肉芽 脓肿 形成。并且进一步发展可出现:头、颈消失及 关节...
耻骨结核 较少见,在4140例中仅有18例(0.43%)。耻骨靠近耻骨联合的部分称之耻骨体,由耻骨体分出上枝和下枝,上枝远端构成髋臼的一部分,下枝远端与坐骨枝相连。两侧耻骨相接称耻骨联合,耻骨体的前面即会阴面,其后面即盆腔面。
颌面骨结核是一种由结核菌引起的颌面骨的慢性、进行性、破坏性疾病,多见于儿童和青少年,好发于上颌骨颧骨结合部和下颌支。骨结核一般为无症状的渐进性发展,偶有自发痛和全身 低热 。病变区软组织呈弥漫性肿胀,表面皮肤或粘膜常无红、肿、热、痛,其下可扪及质地坚硬的骨性隆起,有压痛。当感染穿破骨质侵及软组织时,可在粘膜或皮下形成冷 脓肿 。脓肿自行穿破或切开引流后,可有...
预后 如抗结核药物反应良好,用药后症状与体征很快消退,经过6个月治疗后,病变可痊愈。
(一)发病原因 掌、指骨结核系结核菌经血源途径引起发病。 (二)发病机制 骨干结核的病理变化以增生为主,溶骨性破坏次之, 死骨 形成比较少见。手部 短骨骨干结核 也以增生为主,死骨形成有时可见到,其病理变化与长骨骨干略有不同。常见有气臌的改变,即骨质膨胀、变薄,髓腔因溶骨性破坏而扩大。死骨形成比 长骨骨干结核 为多。可能因骨体细小,病变容易波及关节的机会比长...
肘关节结核 在上肢三大关节中居首位,占全身骨关节结核的0.92%,患者以青壮年最多,男女病人和左右侧大致相等。有报告同一病人双侧肘关节均受累。多数病人合并其他器官结核。
概论 膝关节结核 在骨关节结核中发病占第3位。最近少见。开始多发于股骨·胫骨的骨端部;分骨型及滑膜型两种。有时为全关节型。其鉴别十分困难。如关节破坏严重,将发生关节功能高度障碍及 下肢短缩 、畸形。 症状 潜在发病。(1)疼痛;(2)跛行;(3)肿胀(白肿)关节囊肥厚;(4)关节 水肿 ;(5)伸屈受限,屈曲拘缩;(6)寒性 脓肿 ;(7)瘘孔混合感染;(8...
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