...食管癌病人总数的10%左右。仔细分析疼痛的部位和性质,并结合有关食管癌的影像学检查资料,具有诊断和判断预后的意义。 (3)声音嘶哑:当癌组织侵及或压迫喉返神经,发生声带麻痹,患者出现声音嘶哑、甚至失音,多见于食管上段癌累及左侧喉返神经,有时...
...(肛门指诊),都系不适于手术的象征。 早期贲门癌的诊断主要靠纤维食管镜、胃镜和贲门拉网。X线造影、上腹部CT对中晚期贲门癌诊断准确,并能确定病变范围。...
...食管癌和贲门癌病人中,24例(2.8%)有呕血,血液来自食管癌的癌性溃疡、肿瘤侵蚀肺或胸内的大血管。呕血一般为晚期食管癌病人的临床症状。 3.器官转移 若有肺、肝、脑等重要脏器转移,可能出现呼吸困难、黄疸、腹水、昏迷等相应脏器的特有症状。...
...进展慢,青壮年患者较多,平均发病年龄小于食管癌。常有结核病史,OT试验阳性,有结核中毒症状,内镜活检有助于鉴别。食管造影有三种表现:①食管腔内充盈缺损及溃疡,病变段管腔稍窄,管壁稍僵硬,龛影较大而明显,龛影边缘不整,周围充盈缺损不明显。②食管...
...(一)治疗 食管癌的治疗包括外科治疗、放射和药物治疗以及手术加放射或药物综合治疗。提高食管癌的治疗效果,最关键的措施在于早期诊断和早期治疗,食管癌治疗方案的选择要根据病史、病变部位,肿瘤扩展的范围及病人全身情况来决定。 1.外科治疗 我国...
...网囊,去除网囊前端的黏液后将网囊表面的擦取物涂片并行巴氏染色细胞学检查。采用气囊拉网法采取脱落细胞标本直接涂片,用巴氏染色是普查时发现及诊断早期食管癌、贲门癌的重要方法,其诊断阳性率可达95%以上。为了避免发生误差,每例至少要获两次阳性才能...
...来确定的部位和大小、食管癌的x线影像类型及病期的早晚。 ⑵食管拉网细胞学检查,此法是发现早期食管癌的重要方法,可以发现x片上看不到的食管癌;在食管癌的高发区常用它来初筛普查食管癌,筛查的阳性率可高达60%~80%。 ⑶食管镜检查,是发现...
...食管贲门失弛缓症与食管癌、贲门癌的鉴别诊断最为重要。癌性食管狭窄的X线特征为局部粘膜破坏和紊乱,狭窄处呈中度扩张。而食管贲门失弛缓症则常致极度扩张。...
...:“饮食不下,膈噎不通,食则呕。”《灵枢·邪气脏腑病形篇》曰:“膈中,食欲入而还出,后沃沫。”《医门法律》:“过饮滚酒,多成膈症,人皆知之。”上述症状,实即今之食管癌,贲门癌。我国华北太行山地区及四川盆地,西北地区,尤以河南林县及山东平原县...
...X线造影、上腹部CT对中晚期贲门癌诊断准确,并能确定病变范围。X线钡造影是诊断贲门癌的主要手段。早期表现为细微的粘膜改变,小的溃疡龛影以及不太明显而恒定存在的充盈缺损。在早期病例中必须行纤维胃镜检查合并涂刷细胞学及活检病理,始能确诊。晚期...
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