食管异物 为食管的常见疾病，属耳鼻喉科急诊之一。由于咽肌的力量强大，能够把较大的和不规则的物体送入食管，食管上段的肌肉力量较弱，而且存在几处生理性狭窄，因此，容易发生咽入物体的嵌顿。任何能够梗于食管内的物体含均可成为食管异物。大约70%的异物位于食管入口处，多见于环咽肌下方。其次，为主动脉弓处及食管下部与胃的连接处。 一、病因 大约半数发生于10岁以下的儿童...
(一)治疗 凡有异物存留的病例，应及时取出异物，时间越长局部炎症反应就越大，不仅妨碍镜下观察也妨碍异物取出。尽早取出异物不仅可减轻病人痛苦，也可防止并发症的产生和发展。 1.食管镜直视取物法 在做食管镜前，必须充分了解病人的各项情况，除查阅X线片、判断异物位置、类型、形状、大小外，还应了解全身情况，特别是老年患者，严格掌握手术禁忌证和适应证。 (1)适应证：...
诊断 诊断主要依靠病史、临床症状和放射学检查。胸部正侧位平片可显示不透X线的金属异物；而多次小口吞咽造影剂，显示食管局限性充盈缺损，可提示透光异物存在。 鉴别 根据病史及临床特点易于诊断，与 自发性食管破裂 相鉴别，主要依靠 吞入异物 病史和辅助检查，发现食道异物存在。
食管异物 是完全可以预防的，应广泛地向父母及保育员进行宣教，主要加强婴幼儿看护。 1.3岁以下的小儿臼齿尚未萌出者，不应给以 花生 、 瓜子 、豆类及其他带核的食物。 2.不选择有“危险”的玩具给小儿，对于幼儿可能吸入或吞下的物品，均不应作为玩具。 3.在小儿进食时不要乱跑乱跳，以免跌倒时将异物吞入。 4.进食时不可惊吓、逗乐或责骂，以免大哭、大笑而误吞。 ...
食管内异物(foreign body in oesophagus)是常见急症之一，可发生在任何年龄，以老人居多，幼儿次之。因大块异物可暂时停留在咽下部或食管入口部位狭窄处，可堵塞气道引起严重并发症，甚至危及生命，故必须及时处理。
临床绝大多数均有 吞入异物 的病史，小婴儿不会表达者，家人也多可发现玩耍的玩具不见了。吞入异物的患儿最初表现有咽部或食管明显的哽噎感，吞咽疼痛， 流涎 、 进食困难 、 呕吐 、拒乳。食管黏膜有裂伤时可吐出血水。小婴儿表现为哭闹，误吸及较大异物压迫，致 声音嘶哑 、 咳嗽 、喘鸣， 甚至 窒息 。
（一）发病原因 食管异物 可分为两类：一类为进食咀嚼时不慎滑入下咽部进入食管，如鱼刺或鸡骨等；另一类为小儿将含在口中或玩耍的异形器具误吞入食管，如曲别针及各种尖锐异物。由于食管为一有较大弹性的肌性管道，一般进入食管的异物多数可随着吞咽蠕动送入胃内，存留于食管内的多为较大而形状不规则的锐性异物。 （二）发病机制 食管异物可使局部 食管黏膜损伤 ，小的异物仅造成...
食管异物 造成的 食管穿孔 可由异物的性质及存在的时间而发生不同的并发症，亦可在取出异物时发生。
(一)发病原因 1.病因 食管异物 的病因很简单，98%是由误咽形成的，但其发生与病人的年龄、性别、饮食习惯、进食方式、食管有无病变、精神及神志状态等诸多因素有关。 (1)个体因素： ①儿童食管异物的常见原因：A.儿童天性顽皮好动，喜欢把硬币、证章或其他小物品放入口中，偶有不慎即可被吞入食管;B.吞咽功能不健全，食用带有骨、刺或核类的食物，不慎咽下;C.进食...
食管异物 的常见合并症为食管炎、 食管穿孔 、 食管气管瘘 、纵隔炎、食管周围 脓肿 或上 纵隔脓肿 ，偶可见呼吸道感染。如局部炎症涉及或 异物伤 及主动脉可发生大出血，危及生命。
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