...风湿性心脏病是一种进行性疾病,随着病变的进展病情加重,而妊娠后会使病情进展而发生一系列并发症。二尖瓣疾患的病人在孕期并发症发生率(表1)。 1.心力衰竭 风湿性瓣膜病孕妇可出现左心衰竭、右心衰竭或全心衰竭,但尤以右心衰竭多见,特别在二尖瓣...
...预后 风湿性心脏瓣膜病变在孕产期主要死亡原因是充血性心力衰竭、肺水肿与感染。未经孕前咨询及围生育期保健的孕妇,心力衰竭的发生率与死亡率均较经过产前检查者要高数倍至十多倍。若能加强围生育期保健、及时处理,大多数心力衰竭及死亡病例是可以避免的...
...风湿性二尖瓣关闭不全是风湿热侵犯二尖瓣,最多见的病变是瓣膜纤维化增厚,交界融合,瓣口狭小,形成单纯性二尖瓣狭窄。约1/3病例二尖瓣狭窄伴有关闭不全。单纯性二尖瓣关闭不全则较为少见,在风湿性二尖瓣病变中仅占5%左右。...
...风湿性心脏病(简称“风心”)是指由风湿性心脏炎后引起的慢性心脏瓣膜病变,其实质系指风湿性心脏炎在心脏瓣膜上留下疤痕所造成的后遗症,使瓣膜狭窄或关闭不全。瓣膜受累情况以二尖瓣及主动脉瓣最为常见。 心脏瓣膜的狭窄与关闭不全都会影响正常血流的...
...一、病史及症状: 因血脑屏障可阻止抗体进入中枢神经系统,故约有50%的弓形体病人可伴有脑弓形体病。根据弓形体的感染途径分为先天性和后天获得性两种。 1.获得性弓形体脑病 潜伏期3天至2年不等,可是原发性脑病也可是全身弓形体病的一部分,...
...风湿性边缘性红斑(erythema marginatum rheuma tieum)为风湿热的主要症状。皮损有两种形态:一种为扁平型,即环形风湿性红斑;另一型为隆起型,即边缘性红斑。皮损呈环形、弧形。可扩大呈多环形或网状,损害扩展迅速,...
...根据症状与体征,再经特殊检查特别是彩色多普勒血流显像技术(CDFI),不难对风湿性瓣膜病作出明确的诊断。但轻症患者的病变要与正常妊娠的心血管方面的生理变化相识别。 孕期生理变化与心脏病的区别:由于妊娠期的血流动力学变化,使整个孕期心排血量...
...(一)发病原因 风湿热(rheumatic fever)是A族乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫性结缔组织病。以多发性游走性关节炎、心肌炎、皮肤环形红斑及皮下结节等为主要表现,其特点为反复发作,常遗留心脏瓣膜损害,导致风湿性心瓣膜病。 ...
...需与下列疾病鉴别: 1.肝性脑病参见肺性脑病。 2.肾性脑病参见肾性脑病。 3.糖尿病昏迷病人。患者有糖尿病病史,发病前有导致意识障碍的各种诱因。血糖明显增高。酮症酸中毒者有特殊的烂苹果味。...
...风湿性常在呼吸道链球感染后1-4周内起病,典型者表现为游走性四肢大关节炎。其特点为: 1)多发性 常同时侵犯多个关节,呈对称性,局部红、肿、热、痛及压痛。 2)常侵犯大关节。如膝、踝、腕、肋、肩、髋关节等。脚趾关节和少指关节很少受累。 3...
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