...关节本体结构正常。 ③混合性关节强直:同时存在关节内的关节外病变的关节强直。 颞下颌关节强直的共同特点是关节固定,开口困难,进行性加重甚者完全不能张开,牙关紧闭。其严重程度与病变类型、病程有关。患者由于下颌骨运动功能完全丧失,进食困难,仅能...
...颞下颌关节具有转动和滑动运动的左右两侧联动关节,其主要功能为参与咀嚼、语言、吞咽和表情等活动。咀嚼时关节要承受相当大的压力,而言语和表情又需要高度灵活性。因此,对这一关节的要求是既要稳定又要灵活。颞下颌关节的构成,中医文献中有诸多记载。其...
...颞下颌关节和关节周围及颌间部位,由于纤维疤痕或骨性粘连,致使下颌骨运动障碍或下颌骨不能运动,叫颞下颌关节强直。临床上将其分为三类:①真性关节强直:病变累及关节本体,使髁状突与关节凹之间形成纤维性或骨性粘连,使关节失去活动功能。②假性关节...
...习惯性脱位。 3、脱位方向 因为关节凹在上方及后方形成骨性的限制,前方脱位最常见。另外方向的脱位只有在外力施加于下颌,同时伴有颞部骨折时才会发生。下颌骨是一个整体,两个关节也是作为一个整体来行使的功能。一侧关节的内移限制也有助于防止另一侧的...
...颞下颌关节前脱位常因突然张口过大,如大笑、打呵欠、或因张口过久,如作口咽部检查或手术时,使用开口器过度,使髁状突脱离了关节凹、移位于关节结构之前而发生脱位。...
...无论何种类型的颞下颌关节强直,术后的复发问题一直是为众所关注,而尚未能完全解决的问题。根据国内外资料来年,术后复发率幅度很大,约在10%~55%之间;真性与假性关节强直的复发率大致相仿;混合性强直的远期疗效更差一些。 导致复发的因素很多,...
...关节凹在上方及后方形成骨性的限制,前方脱位最常见。另外方向的脱位只有在外力施加于下颌,同时伴有颞部时才会发生。下颌骨是一个整体,两个关节也是作为一个整体来行使的功能。一侧关节的内移限制也有助于防止另一侧的关节向外脱位,因此关节的外脱位仅仅发发...
...1、治疗的同时,要纠正不良习惯(如单侧咀嚼),并防止张口过大等。 2、颞下颌关节紊乱综合症多发于青壮年。 3、必要时需在全麻下复位,甚至手术切开复位。...
...颞下颌关节由下颌关节凹、髁状突、关节盘和关节囊所组成,邻近并有韧带附着(图1-16)。图1-16 颞下颌关节下颌关节凹在颞骨岩部下方,外耳道之前,骨面有纤维软骨复盖。关节凹前方的骨性突起为关节结节,它有助于防止在大张口时髁状突过度向前滑行...
...颞下颌关节temporomandibular joint(图3-64)由下颌骨的头和颞骨的下颌窝组成,关节囊上方附着于下颌窝及关节结节周围,下方附着于下颌颈,比较松弛,关节囊的外侧部有颞下颌韧带加强。关节内有纤维软骨性的关节盘,关节盘周围...
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