...尖瓣狭窄 的病人，也因右心室血流量减少，心肺症状较单纯性二尖瓣狭窄者为轻。 3、体格检查可见面颊轻度 发绀 和 黄疸 (慢性肝郁血引起)。 颈静脉怒张 ，甚至有搏动。 肝肿大 ，质较硬，有触痛，有时可扪到收缩期前搏动。有 腹水 者，腹部膨胀，有 移动性浊音 。心脏检查时，心浊音界向右侧扩大。三尖瓣区第1音亢进，第2音后可有开放拍击音。胸骨左缘第4肋间可闻收缩...
早期病人多有 头晕 、 眩晕 等症状，随后可有外耳道 反复出血 、 耳鸣 、进行性 耳聋 ，后期有耳部疼痛、 面瘫 、 面部麻木 、视物成双等，肿瘤位于颈静脉孔附近，后组脑神经损害症状有 声音嘶哑 ， 饮水呛咳 ，患侧软腭 麻痹 ， 咽反射消失 。肿瘤累及中颅窝和后颅窝时，部分病人可有颞叶、小脑和脑干症状。
治疗 颈静脉球瘤的治疗包括放射疗法、栓塞治疗和手术切除。三种治疗方法可单独应用，也可结合治疗。 1.放射治疗 有单纯放射治疗、术前放射治疗和术后放射治疗3种。单纯放射治疗主要适应于年老体弱，有严重其他脏器疾病不能承受手术打击的病人。术前放射治疗，主要对肿瘤较大、估计术中出血较多，单纯手术切除肿瘤困难者，其目的是使肿瘤缩小，供血减少，有利于手术切除。术后放射治...
肝颈静脉回流征阳性是指当右心衰引起 肝淤血 肿大时，用手压迫肝使 颈静脉怒张 更明显，称为肝颈静脉回流征阳性。
（一）发病原因 颈静脉球瘤是富血管性肿瘤，呈球形或 结节 性生长，供血动脉来自咽升动脉的鼓室下支，并有茎突支后听动脉、枕动脉、颌内动脉、椎动脉、内听动脉的分支。 （二）发病机制 肿瘤细胞多呈多形性内皮样细胞、胞质散布嗜酸性细颗粒，细胞核居于中央深染，纤维组织把细胞分割成巢状，其间穿行薄壁小动脉和毛细血管。肿瘤浸润性生长、转移少见。约10%以下可扩散到相邻淋巴...
...瓣狭窄正bstein畸形、艾森曼格综合征、 风湿性心脏病 包括 三尖瓣狭窄 及（或） 三尖瓣关闭不全 ，限制性 心肌病 。 2、主要为体循环静脉压增高的表现。半卧位或坐位时在锁骨上方可见到充盈的颈外静脉，干颈反流征阳性，压迫肿大的肝脏时可见 颈静脉充盈 加剧，是 右心功能不全 的较早期表现，严重者患者手臂或其他浅表静脉也可见充盈、怒张。 3、心包疾病： 心包...
一、病 史 患者所述的症状不仅是判断有无颈静脉怒张的主要线索，且为病因诊断提供主要参考依据。长期 慢性咳嗽 伴有进行性 呼吸困难 者多为肺心病引起的 右心衰竭 ；突然发病，剧烈 胸痛 ，咳暗红色血痰，出现与肺部体征不相称的呼吸困难时提示肺动脉栓塞；有不规则 发热 、 心悸 。呼吸困难和心前区疼痛者排除其他感染后应考虑 心包积液 和 缩窄性心包炎 ；幼年或少年...
澳大利亚悉尼St. Vincent医院的Leung等人报告,在急诊室使用实时超声引导下的颈静脉插管可以降低并发症并提高成功率。(Ann Emerg Med 2006, 48: 540) 为了评估此方法,Leung等进行了一项前瞻性随机临床试验。研究共纳入了130例需要建立中心静脉通路的患者。患者随机接受超声引导下的颈静脉插管或传统的盲插。术者为急诊室医师或实...
1.肝脏的肿瘤、 脓肿 、囊虫以及 淋巴结肿大 等使肝静脉受压迫。 2.肝静脉或其分支内形成血栓。 3.有右心机能不全的心脏病及心瓣膜病。 4.引发右心机能不全的肺部疾病。 5.伴有左心机能不全的心脏病。 6.因绦虫寄生造成的循环障碍。
1. 肝脏肿大 ：因淤血，肝内血液量增加，肝脏的大小和重量增加。正常时在肋弓后缘触不到的肝脏此时可触摸到。 2. 腹水 增加：因肝脏淤血，门静脉及汇入门静脉的肠道、肠系膜、大网膜等处的静脉发生淤血。另外肝细胞的病变使白蛋白的合成减少，血浆渗透压降低。由于这些原因，使漏出性腹水增加。 3. 呕吐 ： 肝肿大 及腹水增加使胃受到压迫，引起呕吐。 4.淤血性 心力...
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