肩胛背神经是来自颈5神经根的与胸长神经合干的神经。肩胛背神经卡压表现为颈、肩、背、腋、侧胸壁的酸痛和不适。Kevin（1993）报道，肩胛背神经封闭可治疗 颈肩痛 。1994年，陈德松详细报道了本病，并提出手术治疗方案，取得良好效果。
诊断 患者有胸前不适、刺痛，排除了心脏的疾病，颈部痛点局部封闭后症状消失时，要高度考虑胸长神经卡压的可能。 鉴别 1. 心绞痛 左前胸的疼痛必须和心绞痛鉴别，做有关心脏的检查，必要时请心内科专家会诊。 2. 胆绞痛 患者有右前胸的不适和疼痛时应想到胆囊、胆道的疾病，注意腹部体征和胆道病史，不难排除。
诊断 肩胛上 神经卡压综合征 的诊断需通过仔细询问病史以及系统的物理检查及肌电检查来确诊。 1.肩胛骨牵拉试验 令患者将患侧手放置于对侧肩部，并使肘部处于水平位，使患侧肘部向健侧牵拉，可刺激卡压的肩胛上神经，诱发肩部疼痛。 2.利多卡因注射局部封闭 于肩胛上切迹压痛点注射1%的利多卡因。如果症状迅速缓解，有助于肩胛上神经卡压综合征的诊断。 3.肌电检查 肌电...
西医治疗 1.保守治疗 颈部痛点局部封闭，颈部理疗。 2.手术治疗 颈5、颈6神经根松解，肩胛背神经和胸长神经合干松解，如合并TOS，则切断前、中斜角肌和小斜角肌。 以上内容仅供参考，如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
...可能有颈部不适和“ 颈椎病 ”病史。 （2）胸前壁、胸侧壁和腋下不适，有 胀痛 、针刺样痛，如在左胸壁，酷似 心绞痛 。 （3）如合并肩胛背神经卡压，患者可能诉有从背后一直痛到心前的感觉。 （4）心内科检查资料不支持心绞痛。 2.体征 （1）胸锁乳突肌后缘中点上下压痛显着。 （2）叩击胸前可能诱发胸前刺痛。 （3）合并肩胛背神经卡压时有肩胛背神经卡压的体征。...
（一）发病原因 是由于肩胛背神经或颈5神经根在其行径中因解剖因素受压所致。 （二）发病机制 肩胛背神经卡压产生的原因可能有两方面：一是颈神经根，特别是颈5神经根受压而累及作为其分支的肩胛背神经；另一原因是。肩胛背神经在其行经中因解剖因素而受压，如穿过中斜角肌的腱性起始纤维。因而，肩胛背神经卡压大部分存在于 胸廓出口综合征 中，但亦可单独存在。
...例第2天症状重新出现，另一半病例3～10天后症状逐渐出现，仅个别病例在数小时后症状重现。 局封封闭治疗：每周1次，连续4次，并辅以颈椎牵引及神经营养药物，如维生素B1、B6及地巴唑等。经此治疗，半数以上症状完全消失或显著改善。 2.手术治疗(图2～6) 对合并 胸腔出口综合征 的患者，因手部症状较重，大多需手术治疗。术中切断前、中、小斜角肌，同时对颈3、4及...
...胀 无力 、易于 疲劳 ，小腿外侧及足背感觉减退或消失。胫骨前肌、趾长伸肌、拇长伸肌以及腓骨长、短肌不同程度的 麻痹 可引起足下垂并且轻度内翻。急性卡压的患者多在一次局部压迫后出现小腿侧及足背 感觉障碍 、足下垂。 在腓总神经卡压引起完全性损伤的患者，可见足下垂，行走时呈跨越步态，小腿外侧及足背感觉障碍，伸拇、伸趾、足背伸、足内外翻障碍，小腿前外侧肌群萎缩。
颈肩痛 是临床上十分常见的疾病，常常将其归于 颈椎病 、颈筋膜炎、颈项部肌肉劳损、 肩周炎 等，但部分病例疗效不佳。Kessler、Nikolai、陈德松等先后报道颈丛封闭、松解治疗和手术减压等治疗方法，症状获得显着缓解或消失。为此，作者通过临床与尸体解剖研究了颈丛的局部解剖，着重追踪了其行径和周围组织的关系。
西医治疗 1.保守治疗 应用消炎镇痛药物，局部封闭，矫正支具固定踝关节于外翻位，同时辅以电刺激及神经营养药物治疗。 2.手术治疗 对外在压迫因素解除后观察1个月神经功能无恢复及保守治疗无效者，应及早手术治疗。可行腓总神经探查松解术，如腓总神经已完全变性、纤维化，则需行病变段神经切除神经移植术。对晚期患者，如踝关节功能正常，无骨性改变，可行肌腱移植术，如胫骨后...
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