...亦可试行保守疗法,包括休息、制动、理疗,口服消炎镇痛药及神经营养类药物等。胸椎OPLL的常用手术方法包括:椎板切除术,椎板成形术,前路或后路骨化韧带切除并植骨融合术等。 1.后路手术 包括后路椎管减压术及椎管成形术(见胸椎椎管狭窄的治疗),后路椎管减压术可扩大椎管容积,使脊髓后移,实现间接减压的目的(图3);但Kenji Hannai等认为后路椎板切除减压的...
(一)发病原因 病因尚未明了。 (二)发病机制 同其他部位后纵 韧带骨化 一样,胸椎OPLL的发病机制尚未明了。一般认为其为软骨细胞的异位骨化所致,但亦有学者认为其与纤维软骨及膜内化骨有关,还有学者认为退变的椎间盘可影响后纵韧带骨化的形成。
...胸椎OPLL的诊断主要依据: 1.临床表现 主要是背部的模糊痛及下肢瘫痪症状。 2.影像学检查 (1)X线检查:胸椎侧位或断层X线片常可发现骨化的后纵韧带呈高密度影,可呈连续型或孤立型。 (2)脊髓造影:可显示骨化物范围,对减压范围确定有很大的意义。 (3)CT检查:具有明确诊断意义,并可测量椎管狭窄率(图1),CT三维重建既可显示骨化物的范围、形态,亦可显...
后纵 韧带骨化 的确切病因尚不明确,一般的常规化验检查,如血常规、血清蛋白、血觉等均在正常范围以内。但在这些患者中,12.6%患有,而有隐性 糖尿病 的比例更高,可见 葡萄 糖代谢与韧带骨化倾向之间有一个比较密切的关系。同时,这也可以部分解释为什么在东亚地区以稻谷为主食的民族中,韧带骨化症的发病率特别高。 由于韧带骨化症患者常同时伴有甲状旁腺功能减低或家族性...
疾病 名称 : 颈椎黄韧带骨化症 药物疗法 : 颈部 制动; 颈托 固定; 理疗 ;药物治疗;手术治疗 基本概述 继Elsberg首次报道了 黄韧带 增生 之后,有了许多关于黄韧带皱褶突入 椎管 及黄韧带增厚的文献报道,人们对位于椎管内的各 韧带 成分异常造成的 椎管狭窄 逐渐引起重视。1912年,Le Double率先描述了黄韧带 骨化 (Ossifica...
颈椎后纵 韧带骨化 患者的临床表现与邻椎管狭窄症、临床表现十分相似,既可有 脊髓压迫症 状,也可有神经根受压症状。患者感觉 颈部疼痛 或不适,逐渐出现四肢的感觉、运动功能障碍和膀胱、直肠功能障碍,并进行性加重。查体发生肢体及躯干 感觉障碍 ,深反射亢进,多伴有上肢及下肢病理反向。绝大多数患者起病时无明显诱因,缓慢发病,但有近1/5的患者,因程度不同的外伤、行...
(一)发病原因 黄 韧带骨化 的发病原因尚不清楚,一般认为与局部力学因素、代谢异常、家族遗传等众多因素关系密切。各种使黄韧带的骨附着部负荷异常增强的因素都有可能造成韧带损伤,而反复的损伤累及和反应性修复过程将导致韧带的骨化。 与后纵韧带骨化的发病情况一样, 黄韧带骨化症 在日本、东南亚等以食稻谷等含糖量较高食物为主的地区及患有 糖尿病 的人群中多发,可见黄韧...
黄 韧带骨化 的发病原因尚不清楚。故目前尚无有效预防措施。 预后 手术操作要十分仔细,切除减压效果尚好。
颈椎黄韧带骨化症是指颈椎黄韧带反复的损伤累及和反应性修复过程导致了韧带的骨化,从而引起一系列症状的一类疾病。这是一种老年性疾病,50~60岁年龄组的比例较高,并且发病率有随着年龄的增加增高的趋势。 患者以男性居多,男女之比为2∶1。黄韧带的骨化常见于中、下颈椎,以颈5~6最多,其次为颈4~5与颈6~7,病变范围多为1~2个椎节,多节段黄 韧带骨化 十分少见。...
诊断 根据病史及临床表现,仅表现脊髓或轻或重的受压症状,成立诊断主要根据X线检查,脊髓造影,CT和MRI检查。 鉴别 与颈椎黄 韧带骨化 相比,颈椎黄韧带 钙化 更为常见,且两者在临床与影像学表现上较为相似,应注意鉴别,现将鉴别要点列为表1。
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