...管腹段 癌 和胃癌时,癌细胞 栓子 可经 胸导管 转移至该淋巴结,常可在 胸锁乳突肌 后缘与 锁骨 上缘形成的 夹角处 触摸到肿大的淋巴结。 颈外侧下深淋巴结 不仅 引流 颈根部、胸壁上部和 乳房 上部的 淋巴 ,而且还收纳 颈前淋巴结 、 颈外侧浅淋巴结 和 颈外侧上深淋巴结 的输出 淋巴管 ,其输出淋巴管合成颈干,左侧注入胸导管,右侧注入 右淋巴导管 。
(一)副神经周围淋巴结沿副神经排列,约3-20个,收纳枕、耳后的淋巴,输出管注入颈深下淋巴结,在做颈后三角淋巴结清扫时,需注意保护副神经。 (二)颈深下淋巴结deep inferior cervicallymphnodes位于肩胛舌骨肌下方,颈内静脉周围和颈横血管周围,又称锁骨上淋巴结,收纳颈深上淋巴结的输出管及附近器官的淋巴,是头颈部浅、深淋巴的总汇合处。...
筋膜间隙综合征的发病一般均比较迅速,严重者大约24h即可形成典型的症状和体征。 1.症状 疼痛及活动障碍是主要症状。肢体损伤后一般均诉疼痛,但在筋膜间隙综合征的早期,其疼痛是进行性的,该肢体不因肢体固定或经处理而减轻疼痛,肌肉因缺血而疼痛加重,直至肌肉完全坏死之前,疼痛持续加重而不缓解。由于该肌肉损伤肿胀,主动活动发生障碍。 2.体征 肿胀、压痛及肌肉被动牵...
(一)治疗 筋膜间隙综合征的后果是十分严重的,神经干及 肌肉坏死 致肢体畸形及神经 麻痹 ,且修复困难。避免此种后果的惟一方法,就是早期诊断,早期治疗。如治疗及时且措施正确,则筋膜间隙内的肌肉可免于坏死,神经功能不受损害,而完全恢复。 筋膜间隙综合征本身是一种具有恶性循环、进行性坏死的疾患,伤后24h即可形成,故应按急症治疗,不可拖延。一般认为在发病24h内...
上颈髓段病变是由于 脊髓肿瘤 在颈脊髓区二产生的病变,上颈髓区病变可有枕、颈区痛及感觉异常。
(一)发病原因 凡可使筋膜间隙内容物体积增加、压力增高或使筋膜间隔区的容积减小,致其内容物体积相对增加者,均可发生筋膜间隙综合征。常见的原因有: 1.肢体的 挤压伤 肢体受重物砸伤、挤压伤或重物较长时间压迫,例如地震时建筑物倒塌压砸于肢体上, 醉酒 、CO中毒等 昏迷 病人肢体压于自己的躯干或肢体之下,受压组织缺血,于压力除去后,血液再灌流,使受伤组织主要是...
筋膜间隙综合征(compartment syndrome,CS)系肢体 创伤 后发生在四肢特定的筋膜间隙内的进行性病变,即由于间隙内容物的增加,压力增高,致间隙内容物主要是肌肉与神经干发生进行性缺血坏死。
筋膜间隙综合征的并发症主要有三:①筋膜切开的 伤口感染 。②合并 急性肾功能衰竭 ,此种并发症在单纯筋膜间隙综合征病例发生者并不多。③ 缺血性挛缩 。
又称气管前筋膜,可分为脏层和壁层。脏层薄而疏松包绕颈部器官,如喉、气管、甲状腺、咽和食管,包绕甲状腺的部分构成甲状腺假被囊。壁层较致密,位于颈部器官的前面,贴于舌骨下肌群的后面,向两侧形成颈动脉鞘,包绕颈总动脉、颈内静脉和迷走神经。脏、壁二层之间形成气管前间隙,内含疏松结缔组织,左、右甲状腺下静脉构成的甲状腺奇静脉丛,位于间隙内。在幼儿的气管前间隙的下段有胸...
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