诊断 根据外伤史容易诊断,但对判断病情的轻重、损伤的范围和类型、是否有 血肿形成 和继发性损伤,仍需结合辅助检查结果和病情的变化判断。颅脑损伤的早期应注意监测生命体征和神经系统症状体征的变化,应短期复查患儿意识状态,瞳孔变化、自发运动及脑干生理反射,随时掌握病情的发展变化,做出相应的诊断和处理。 鉴别 有产伤或外伤病史,易于与其他病因引起的颅内病变相鉴别,实...
作战时,因伤员数量很多,检查要求简捷扼要,迅速明确颅脑损伤性质和有无其他部位的合并伤。 要强调头颅X线检查:这对了解伤道情况,确定颅内异物的性质、数目、位置,分析是否有头部多发伤很有必要,对指导清创手术的进行也有重要作用。脑血管造影通常在一、二线医院都不宜采用。在急性脑受压时,宜抓紧时机,直接进行清创探查。 在野战条件下,腰椎穿刺检查尽可能不做。疑有 颅内感...
...位和方向,受伤者在受到外力打击时所处的状态,是加速、减速抑或是 挤压伤 等。这对分析伤情的轻重和所能涉及的范围等有很大关系。 检查急性开放性颅脑 创伤 伴有大出血的病人时,应首先检查 伤口 ,控制住 出血 。对闭合性 颅脑 创伤,应首先检查病人的意识状态,根据意识情况来初步判断 外伤 的程度。病人如有 意识障碍 ,则必须及时详细地检查 瞳孔 、 血压 、 脉...
脊柱 CT 能清楚显示 椎管 的形态和大小、 椎间盘 的结构和厚度以及椎旁软组织结构。观察 脊髓病 变,需在 蛛网膜下腔 注入 造影剂 阿米培克()后再行扫描。 CT对引起 椎骨 破坏性 疾病 ,如原发或 继发性 肿瘤 、 椎管狭窄 、 椎间盘脱出 和脊柱 外伤 的诊断准确。对椎管内病变。可以显示病灶和 脊髓 。因此对 脊髓空洞症 、有 钙化 的 脊膜瘤 和...
CT 诊断鼻与鼻窦价值较大,可检出较小 肿瘤 ,并确定其范围及起源。 良性肿瘤 显示肿块密度均匀,边界整齐,无骨质破坏。 恶性肿瘤 表现为密度不均匀的肿块,边界不清,可见窦壁 骨质破坏 ,并可显示向邻近结构如 鼻腔 、 眼眶 内侵入情况及范围。一般有明显增强效应。 四、咽喉部CT CT对咽喉部肿瘤有诊断价值。 鼻咽 腔小肿瘤可见 咽鼓管 切迹和 咽隐窝 变平...
(一) 肝硬化 肝实质破坏后,引起不同程度的 脂肪浸润 、 纤维 组织 增生 和再生 结节 出现。 CT 表现:①大小:早期广泛脂肪变致肝增大,晚期肝缩小,肝左右叶大小比例失调, 肝门 和 纵裂 增宽。②外形:结节突出使肝外缘凸凹不平,也使原为凹陷的内侧缘 隆突 。③密度:脂肪变时减低。局限性减低,有时难以同原发或继发癌病灶鉴别。④ 脾肿大 是肝硬化重要的间...
胰腺 为 腹膜 后脏器,是普通 X线 检出的难点。 CT 可显示胰腺及其周围结构,故诊断准确性高。 (一) 胰腺癌 直接征象为肿块或胰腺局部增大,等密度多见,少数为低密度。间接征象为 胰管 因 肿瘤 浸润和压迫所致远侧扩张,如主胰管和 胆总管 同时扩张,则显示双管征。如胰腺癌扩散, 浸润 周围脂肪层而致轮廓模糊。 淋巴 转移使胰腺及 大血管 周围淋巴结肿大。...
...nhanced scanning)以 静脉 给予含碘造影剂,可使某些病变显示更为清晰,并可根据不同器官和/或不同病变的增强程度差异,作出定性诊断。 三、 CT 图像的阅读和分析 读CT片必须熟悉局部解剖,和普通X线读片原则一样。 (一)按顺序进行 按扫描层次和先平扫后增强扫描的次序进行观察。通过对比、分析和综合作出受检部位的正常结构和病变的定位和定性的判断。...
主要用于 眼球突出 的病因诊断,对眶内 肿瘤 的诊断有特殊价值;对眼格氏病、 炎性假瘤 的诊断也很有帮助;也可用于检查 眼外伤 和 眶内异物 。 (一)正常表现 如图7-9所示。 图7-9 正常眼眶 1. 鼻中隔 2. 内直肌 3. 晶状体 4.油腺 5. 外直肌 6. 球后 脂肪 7. 视神经 8. 筛窦后群 9. 颧骨 10. 视神经孔 (二)眼疾病 1...
由 肾上腺皮质 和 髓质 衍生而来。 CT 可检出小至5mm肿块。。 肾上腺 边缘平直和向外凸时要高度怀疑 肿瘤 存在。
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