（一）发病原因 1.主要原因 引起儿童颅脑损伤的主要原因是坠落、撞击，新生儿颅脑损伤主要由产伤引起。 2.分类及分型 颅脑损伤的分类及分型： （1）分类：颅脑损伤可分为原发性和继发性两类。 ①原发性脑损伤：包括 脑震荡 、 脑挫裂伤 、原发性 脑干损伤 、硬脑膜外血肿、硬膜下血肿、多发血肿或混合性血肿、 脑室内出血 等。 ②继发性脑损伤：包括脑移位或 脑疝 ...
诊断 根据外伤史容易诊断，但对判断病情的轻重、损伤的范围和类型、是否有 血肿形成 和继发性损伤，仍需结合辅助检查结果和病情的变化判断。颅脑损伤的早期应注意监测生命体征和神经系统症状体征的变化，应短期复查患儿意识状态，瞳孔变化、自发运动及脑干生理反射，随时掌握病情的发展变化，做出相应的诊断和处理。 鉴别 有产伤或外伤病史，易于与其他病因引起的颅内病变相鉴别，实...
...界大战初期为49.3%～60.7%，后期约为30%，第二次世界大战时降至15%。近年的病死率仍在10%以上。主要死亡原因为： ①脑部重要区域损伤； ②并发颅内血肿； ③合并伤与 休克 ； ④ 颅内感染 等。 近20年来，我国 创伤 弹道学研究发展很快，对各种投射物的致伤效应、致伤机制、损伤特点、颅脑火器伤的直接损伤、邻近损伤、远隔部位损伤（远达效应）及其对全...
外伤后头痛 是指各类头颅 外伤 后出现的 头痛 ，它可以是一个独立的 症状 ，也可以和其他症状同时存在，例如 短时记忆 力丧失等。 外伤后头痛的病因 头部 受到各种原因外力打击后遗留下的 头痛 。 外伤后头痛的症状 外伤后头痛 的 临床表现 可以和任何一类 头痛 类似，但是最常见的是 偏头痛 、 紧张 型头痛或两者兼而有之的形式。先兆性和无先兆头痛均可见到。...
因火药、炸药等发射或爆炸产生的投射物，如枪弹弹丸、各种破片等所致的颅脑损伤称为火器性颅脑损伤。平时尚可见到猎枪、鸟枪发射的霰弹伤，气枪伤严格讲不属于火器伤，但因其射出的铅弹，进入颅内也可造成伤道，故也放在火器伤内。火器性颅脑损伤是一种严重的 创伤 ，其发生率与病死率都较高。
1. 意识障碍 伤后意识水平是判断火器性颅脑损伤轻重的最重要指标，是手术指征和预后估计的主要依据。但颅脑穿通伤有时局部有较重的脑损伤，可不出现 昏迷 。应强调连续观察神志变化过程，如伤员在伤后出现中间清醒期或好转期，或受伤当时无昏迷随后转入昏迷，或意识障碍呈进行性加重，都反映伤员存在急性脑受压征象。在急性期，应警惕创道或创道邻近的血肿，慢性期的变化可能为 脓...
...分伤员获救，然后再考虑转送。 ④ 创伤 包扎：现场抢救只作伤口简单包扎，以减少出血，有 脑膨出 时，用敷料绕其周围，保护脑组织以免污染和增加损伤。强调直接送专科处理，但已出现休克或已有中枢衰竭征象者，应就地急救，不宜转送。尽早开始大剂量抗生素治疗，应用TAT。 （2）优先手术次序：大量伤员到达时，伤员手术的顺序大致如下： ①有颅内血肿等脑受压征象者，或伤道有...
作战时，因伤员数量很多，检查要求简捷扼要，迅速明确颅脑损伤性质和有无其他部位的合并伤。 要强调头颅X线检查：这对了解伤道情况，确定颅内异物的性质、数目、位置，分析是否有头部多发伤很有必要，对指导清创手术的进行也有重要作用。脑血管造影通常在一、二线医院都不宜采用。在急性脑受压时，宜抓紧时机，直接进行清创探查。 在野战条件下，腰椎穿刺检查尽可能不做。疑有 颅内感...
亦称头部损伤,为临床上常见的损伤,其发病率仅次于四肢。 《 医宗金鉴 · 正骨心法要旨 》中载有颅骨名、位明及证治论述,虽不及现代解剖学详尽,但多年来直至目前仍具有重要指导作用。颠顶骨即顶骨,位居至高。内涵脑髓如盖以统全体;额骨居于前面,亦称凌云骨;后山骨即头后枕骨;山角骨即头顶骨两旁稍凸超头角;睛明骨、扶桑骨者似包括颞骨与蝶骨在内;寿台骨应为颞骨接近乳突部...
颅脑损伤是一种常见的 创伤 ，在全身各部位损伤中，其发生率仅次于四肢损伤。伤情复杂严重，死亡率高。经抢救治疗，大部分患者虽然幸存下来，但常遗留有不同程度的神经功能障碍。诸如意识、运动、感觉、言语、认知功能、排便排尿等方面的障碍。这些障碍都可以影响患者的生活和工作，给病人及其家庭带来痛苦和困难，同时也给国家造成很大负担。因此，对颅脑损伤病人进行早期和积极的康复...
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