引起其他 周围神经 疾病 的各种病因，均可引起 颅神经损害 。 颅神经 的损害可以是单一的，称单颅神经病，但由于颅神经的分布较集中，尤其在某些共同通道，故局部因素常可损害相邻的两个或两个以上的颅神经，属多数性单神经病，但其病因可与单神经病相似，损害的部位可在颅内或 颅外 ，颅内者可在脑内（束性）或脑外。Ⅲ～Ⅶ对颅神经核在 脑干 ，故脑干 内损 害时可有颅神经...
（一） 视神经 损害的定位 ：视神经通路自视网膜、经视神经、 视交叉 、 视束 、 外侧膝状体 、 视放射 至 枕叶 视觉皮质 ，径路很长，易于受损，但由于行走各部的 解剖 结构及 生理 功能的不同，损害后的视野改变也各异，故由此可判断视路损害的部位。 1．视神经损害：病侧眼 视力减退 或全盲（图2），伴直接光反应消失，但间接光反应存在，眼底可见 视乳头 萎...
图1 颅神经及其神经核 （一）视力和眼底 【解剖生理】 视网膜视觉纤维→视乳头→视神经/孔入颅视交叉（仅视网膜鼻侧纤维交叉） 外侧膝状体→视放射→枕叶视觉皮层（视觉径路） →视束→ 中脑顶盖前区和上丘→E-W氏核→动眼神经（瞳孔光反射径路） 图2 视觉通路 【检查方法】 1．视力：先排除眼球本身病变，两眼分别检查。通常用视力表，粗测可嘱病人阅读书报，并和正常...
【概述】 面神经麻痹，亦称Bell麻痹，是茎乳突孔内急性非化脓性炎症所引起的一种周围性面神经麻痹。其主要临床症状为一侧(极少可为双侧)面部表情肌突然瘫痪，前额皱纹消失，眼裂扩大，鼻唇沟平坦，口角下垂，面部被牵向健侧等。本病确切病因迄今未明。面神经麻痹，有自愈倾向，约75％病人在几周内可获得恢复。但是，病情轻重程度和是否处理恰当及时，对预后有重要的影响。目前，...
【病因和机理】 引起舌咽、迷走、舌下与副神经损害的病因甚多，常见的有 颅底凹陷症 、环枕融合畸形、桥小脑角肿瘤、 多发性神经炎 、颅神经炎、 脑膜炎 、外伤等。由于其病因不同发病机理亦不同，如炎症浸润、 脱髓 鞘改变等。
麻痹性臂丛神经炎 又称 神经痛性肌萎缩 ,病因未明,可能与 感染 、 变态反应 等有关。主要表现以肩胛带肌为主的疼痛、 无力 和 肌萎缩 。发病急，预后好。 颈椎 骨关节病 引起的 臂丛 损害不包括在内。 病史及 症状 多见于成人，常在受凉、 感冒 、手术后发生。急性或 亚急性 发病，表现一侧（少数为双侧）颈、肩胛或 上肢肌 的麻木、疼痛、无力、肌萎缩、近端...
图1 颅神经及其神经核 （一）视力和眼底 【解剖生理】 视网膜视觉纤维→视乳头→视神经/孔入颅视交叉（仅视网膜鼻侧纤维交叉） 外侧膝状体→视放射→枕叶视觉皮层（视觉径路） →视束→ 中脑顶盖前区和上丘→E-W氏核→动眼神经（瞳孔光反射径路） 图2 视觉通路 【检查方法】 1．视力：先排除眼球本身病变，两眼分别检查。通常用视力表，粗测可嘱病人阅读书报，并和正常...
引起其他周围神经疾病的各种病因，均可引起 颅神经损害 。颅神经的损害可以是单一的，称单颅神经病，但由于颅神经的分布较集中，尤其在某些共同通道，故局部因素常可损害相邻的两个或两个以上的颅神经，属多数性单神经病，但其病因可与单神经病相似，损害的部位可在颅内或颅外，颅内者可在脑内（束性）或脑外。Ⅲ～Ⅶ对颅神经核在脑干，故脑干内损害时可有颅 神经症 状，其特点是交叉...
【临床表现】 1.舌咽、迷走神经 瘫痪 :可引起延髓 麻痹 ，表现为 构音障碍 和 吞咽困难 。构音障碍可为 声音嘶哑 ，出现鼻音、言语不清，甚至完全 失音 。吞咽困难可为 吞咽障碍 ，时有 呛咳 ，重者完全不能吞咽。检查可发现一侧或双侧软腭不能上提，一侧者可见悬雍垂向健侧移动。咽部感觉和 咽反射 迟钝或丧失等。 2.副神经瘫痪:因胸锁乳突肌瘫痪，肌张力低、...
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