诊断 肺癌 诊断需要的组织病理学或细胞学诊断可由痰细胞学检查、 胸水 细胞学检查、肋膜切片、超音波指引切片、电脑断层指引切片、支气管镜切片与细胞学检查、甚至是针对淋巴结做细针抽吸或切片。 在分期上,可以使用胸部电脑断层,腹部电脑断层或超音波,脑部电脑断层,骨骼扫描,胸水细胞学检查,心包膜水细胞学检查,胸腔镜淋巴结切片,正电子扫描(PET)等。 鉴别 从总体上...
诊断 必须全面综合评价才能作出明确诊断。主要基于 心包炎 症表现及原发肿瘤转移至心包的证据两个方面。临床症状、体征及胸部X线检查可提供 心包积液 的线索,超声心动图检查是明确心包积液的最简便有效的方法。CT和磁共振成像检查除明确心包积液外还可对附近纵隔及肺部原发肿瘤灶作出诊断。对心包积液患者,85%可通过心包穿刺抽液细胞学检查明确诊断,假阴性不常见。主要见于...
...恶性肿瘤 病灶 是主要的鉴别依据。 2.与 扩张型心肌病 鉴别 两者均可表现为 充血性心力衰竭 ,检查表现为 心脏扩大 和活动度降低。但心脏转移瘤发展较快,对洋 地黄 及 利尿 药治疗效果差,X线片可见心脏外形不规则,B超、CT及磁共振可发现肿瘤病灶。 3.与其他原因的 心包积液 鉴别 前者多为血性,发展快,积液中可找到癌细胞,治疗效果差。 此外,本病并发的...
颅内脊索瘤 是起源于 胚胎 脊索 结构的残余组织的先天性 良性肿瘤 ,是一种破坏性肿瘤, 发病率 低,有报告占 脑瘤 的0.15-0.2%,发病年龄高峰为 30-40岁,平均年龄为35-40岁,男性比女性多见。主要好发于50~60岁的中老年,亦发生于其他年龄。两性均可累及,发病率无差异。其生长缓慢, 在出现症状前,往往已患病5年以上。50%在 骶 尾部,35...
颅内转移瘤 (又称 脑转移瘤 )系指原发于身体其他部位的 肿瘤细胞 转入颅内,其 发病率 占 颅内肿瘤 的3.5%-10%,国内外均认为以 肺癌 脑转移最多见,其次是 黑色素瘤 , 泌尿生殖系 肿瘤和 消化道 肿瘤,亦有相当部分患者找不到原发灶,即使有 脑转移瘤 ,手术后仍不能确定肿瘤来源。发病年龄高峰40-60岁,男性多于女性。脑转移瘤占颅内肿瘤的10%-...
诊断 对于出现 颅内压增高 、眼部症状、 性早熟 的小儿与青少年应高度疑诊为本病。辅以上述检查,多能及时诊断。尤其是上视不能、性发育障碍和瞳孔对光反应异常,对本病有重要的诊断意义。 鉴别 1.松果体区 囊肿 为良性病变,国外尸检存在率高达40%。多数较小,只有在MRI检查时偶然发现。多数在MRI上松果体区有小而圆的囊肿,注药后轻度环形强化,有时囊肿较大可稍压...
硬 脑膜转移瘤 是指 神经母细胞瘤 是小儿常见的 恶性肿瘤 ,恶性程度较高,并且较早发生转移,但颅内发生转移比较少见,尤其发生 硬脑膜 转移者更少见。 病因 脑膜转移瘤是恶性肿瘤通过血行转移、 脑脊液 种植播散 至 脑膜 或邻近肿瘤的直接侵犯脑膜的一种严重病变,早期正确的诊断有利于其相关治疗及预后。 鉴别 软脑膜 —— 蛛网膜 型,表现为紧贴 大脑 表面的小...
心脏转移 性 肿瘤 是指全身 恶性肿瘤 经各种途径转移至 心脏 并在此生长所形成的肿瘤。 心脏转移瘤的病因 (一)发病原因 所有 恶性肿瘤 均可发生 心脏转移 。最常见的 肿瘤 是 肺癌 ,其他较常见的依次是 乳腺癌 、 黑色素瘤 、 恶性淋巴瘤 等。最易发生心脏转移的肿瘤是黑色素瘤,最常见的 细胞 类型是 腺癌 。近年,由于 艾滋病 的 发病率 的升高,艾...
肺转移瘤 (pulmonary metastasis tumor), 原发于身体其它部位的 恶性肿瘤 经血道或 淋巴道转移 到肺的相当多见。据统计在死于恶性肿瘤的病例中,20~30%有肺转移。恶性 肿瘤发生 肺转移的时间早晚不一,大多数病例在原发癌肿出现后3年内发生转移,亦有长达10年以上者,但也有少数病例肺转移灶比原发肿瘤更早被发现。转移到肺的原发恶性肿瘤...
心包转移瘤 是指 其他部位的 恶性肿瘤 转移至 心包膜 的结果,是恶性肿瘤的全身表现之一。 心包转移瘤的病因 (一)发病原因 心包转移瘤 的原发病变80%为 原发性 支气管癌、 乳腺癌 、 白血病 、 霍奇金病 及 非霍奇金淋巴瘤 。较为少见的是胃肠系统 肿瘤 、 卵巢癌 、 宫颈癌 、 肉瘤 、 胸腺癌 及 黑色素瘤 。 (二)发病机制 心包转移瘤的形成通...
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