肾脏深藏于肾窝,受到周围结构较好的保护,正常肾脏有1~2cm的活动度,其损伤发生率较其他器官略少。随着工业技术高速发展,现代化的交通以及现代高科技战争中新式武器的出现,使多发伤、复合伤明显增多,并且损伤更具有严重性和复杂化。其中以闭合性损伤多见,而在闭合性肾损伤中1/3并发其他内脏损伤,半数以上并发 骨折 。
阴囊软组织松弛,睾丸活动度较大,但阴囊内容物组织脆嫩,抗损伤能力较差。因此,阴囊及其内容物的损伤临床上并不少见。一般多发生于青壮年。往往同时出现睾丸、鞘膜、精索及阴囊壁的损伤,常见的致伤原因多为直接暴力。
膀胱是贮存、排泄尿液的器官。成人膀胱在排空时一般不易受到损伤;充盈时失去了骨盆的保护作用,同时因充盈膀胱体积增大、膀胱壁变得薄而 紧张 ,故而容易受到损伤,尤其是患有下 尿路梗阻 性疾病造成膀胱潴留者。儿童膀胱更易于损伤。
肛管损伤(injury of anal canal)相对 结肠损伤 而言,是少见的,但因其负有排便功能,因此肛管伤处理不当则可造成严重的并发症,影响伤病员日后的生活质量。
...膜后器官,位置深在,横附于上腹中部腹膜后,由于其解剖上的特点使其受到很好的保护,只有当外界因素直接作用于胰腺,或钝性暴力直接作用于上腹部才能损伤胰腺,胰腺损伤多伴有邻近脏器的损伤,如十二指肠、胆道、胃、结肠、脾脏、肾脏及邻近大血管。胰腺损伤后由于症状和体征往往被其他脏器的损伤所掩盖,早期诊断较为困难,许多病例需要手术探查明确诊断,术后并发症的发生率及病死率均...
尿道损伤是泌尿系统常见损伤,多发生于男性且青壮年居多,尤其是较固定的球部或膜部。男性尿道由尿生殖膈分为前尿道(球部尿道及悬垂部尿道)及后尿道(前列腺部尿道及膜部尿道)。尿道损伤如处理不当,可导致感染、狭窄、梗阻及性功能障碍。
头皮是颅脑部防御外界暴力的表面屏障,具有较大的弹性和韧性,对压力和牵张力均有较强的抗力。故而暴力可以通过头皮及颅骨传入颅内,造成脑组织的损伤,而头皮却完整无损或有轻微的损伤。头皮的结构与身体其他部位的皮肤有明显的不同,表层毛发浓密、血运丰富,皮下组织结构致密,有短纤维隔将表层、皮下组织层和帽状腱膜层连接在一起,三位一体不易分离,其间富含脂肪颗粒,有一定保护作...
阴囊损伤多见于战时的枪伤和锐器伤,运动场上或工农业劳动中的撞伤,以及玩耍、斗殴时的踢伤和抓伤。有时也可由于阴囊部手术的操作不当所致。损伤类型包括:挫伤、锐器伤、牲畜咬伤、 皮肤撕脱伤 、 烧伤 等。
具有一定强度的各种致伤因素都可以引起胃损伤。然而,由于胃在腹腔内处于受保护的解剖位置,胃腔又多处于排空状态,并能在腹腔中一定范围内移动,所以因外界暴力而致伤的机会不多。即便受伤,亦常伴有腹内其他脏器损伤。
直肠损伤是由于直肠位置深在、隐蔽,又有骨盆的良好保护,很少损伤。一旦损伤由于直肠多呈空虚状态或虽有粪便也已成形,不易自穿孔处溢出,炎症进展较缓慢,症状隐匿,易被忽略。但伤处粪便的细菌种类多,密度大,可达1016/L,极易造成严重的腹腔内或直肠周围间隙感染,并发症多,病死率高。因此应高度重视直肠破裂的早期诊断和处理。
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