青年心肌梗死 是指年龄在40岁以下的青年，不论病因如何而发生的 急性心肌梗死 。 青年心肌梗死的病因 (一)发病原因 1. 冠状动脉 粥样硬化 青年心肌梗死 发病的主要原因仍是冠状动脉粥样硬化。有人发现，在8岁的儿童体内就存在 动脉粥样硬化 病灶，青年心肌梗死 尸检 发现约60% 存在双支 血管病 变。 2.非冠状动脉粥样硬化 这组病因致病者较中老年 心肌梗...
心房心肌梗死 具有与单纯 心室 心肌梗死 不同的临床过程，但因本身确诊较困难， 临床表现 常被同时伴随的心室心肌梗死所掩盖，故尚未引起足够的重视。 心房心肌梗死的病因 (一)发病原因 绝大多数 心房 梗死 为 冠状动脉粥样硬化性心脏病 所致。此外， 慢性阻塞性肺疾病 合并 肺心病 ， 原发性肺动脉高压 、 肌营养不良 、遗传性运动失调症等也可引起心房梗死。一...
右室心肌梗死 (right ventricular myocardial infarction，RVMI)一般是由 右冠状动脉 主干闭塞所致，往往在临床上同时合并有下壁或后下壁 心肌梗死 。 右室心肌梗死的病因 (一)发病原因 研究证明 冠状动脉 的急性 血栓 闭塞是导致 透壁性心肌梗死 的主要原因， 右室心肌梗死 的急性 缺血 性改变通常是 右冠状动脉 急...
心肌梗死 是某支 冠状动脉 持续 缺血 ，其所支配的 心肌 发生不可逆转 坏死 而形成的 病理 过程。老年人的心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬化，常见的诱因有 过度疲劳 、精神高度紧张、冷刺激、大手术、高脂肪或过饱饮食、嗜烟、 一氧化碳中毒 等。老年性心肌梗死在临床上具有以下特点：①临床 症状 多不典型;②发病前有其他 疾病 ( 高血压 、 糖尿病 、 脑...
妊娠性心肌梗死 是一种罕见的 妊娠 并发症 。国内报道甚少。这类 心肌梗死 不同于其他种类的心肌梗死，因为它不仅危及孕妇的生命，同时还给 胎儿 造成威胁。 妊娠性心肌梗死的病因 (一)发病原因 1.有家族 遗传因素 60岁以前 心肌梗死 的阳性家族史，如 高血脂 、 高血压 、 糖尿病 的阳性家族史。 2. 疾病 因素 脂质 代谢异常 的各种 病症 ，如持续...
无痛性心肌梗死 是指 急性心肌梗死 时病人缺乏典型的 心绞痛 症状 ，或仅表现为轻微的 胸闷 。 糖尿病 、 闭塞性脑血管病 或 心衰 的老年病人易出现无痛性心肌梗死。容易漏诊。 无痛性心肌梗死的病因 (一)发病原因 无痛性心肌梗死 常见的因素： 1.年龄 多数学者认为 心肌梗死 有无 胸痛 与年龄有关，老年组发生率明显高于低年龄组，其原因可能与老年人，尤其...
心肌梗死 是一种急症。它是由于供给某部分心脏的 血液 突然急剧减少或完全中断，导致 心肌 因 缺血 而 坏死 。 病因 当 冠状动脉 阻塞严重地减少或完全中断流向 心脏 某一区域的血流时，将会发生心肌梗死。如果心肌血供完全阻断或明显减少持续超过数分钟，则心肌组织将发生坏死。 心肌梗死发生后心脏的泵血功能直接与损伤组织( 梗死 组织)的范围和部位有关。由于每一...
心肌梗死后心包炎 可呈现两种形式。一种为 急性心肌梗死 ，尤其穿壁性 梗死 常伴随的 急性心包炎 症，称为急性心肌梗死后 心包炎 (postmyocardial infarction pericarditis)，于梗死后的2h至5天，一般在10天内出现。 心肌梗死后心包炎的病因 (一)发病原因 急性心肌梗死 累及 心包 而产生局限的偶尔广泛的纤维性 心包炎 ...
急性心肌梗死 是 冠状动脉 供血突然中断所引起的供血区 心肌细胞 缺血 、损伤和 心肌 坏死 引起的一系列 心电图 改变可助确诊。 一、三种基本心电图变化 当某支冠状动脉供血突然中断时，心肌相继发生缺血、损伤、坏死、引起相应的心电图改变。 （一）坏死型改变：坏死的心肌丧失了除极和复极的能力，不再产生心电向量，而其他健康心肌的除极仍在进行，其综合心电向量背离心...
心肌梗死后综合征 （postinfarction syndrome），是由Dressler于1956年首先报道，所以也称Dressler 综合症 ，发生率约10%， 心肌梗死 后数周至数月内出现，可反复发生，表现为 心包炎 、 胸膜炎 或 肺炎 ，有 发热 、 胸痛 、 白细胞增多 和 血沉 增快等 症状 ，可能为机体对 坏死 物质的 过敏反应 。 病因及发...
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