...变轻、心脏功能代偿良好者可无明显症状。病变较重或历时较久者可出现 乏力 、 心悸 ,劳累后气促等症状。急性 肺水肿 和 咯血 的发生率远较 二尖瓣狭窄 少。临床上出现症状后,病情可在较短时间内迅速恶化。 体格检查:主要体征是心尖搏动增强并向左向下移位。心尖区可听到全 收缩期杂音 ,常向左侧腋中线传导。肺动脉瓣区第二音亢进,第一音减弱或消失。晚期病例可呈现 右...
.../500m1)维持,同时及时补充氯化钾。亦可采用心律平、乙胺碘呋酮,异搏定等抗心律紊乱药物,甚至电击处理。 (3)左心室破裂出血:这是仅见于二尖瓣替换的严重并发症。发病率约为0.5%-2%。根据裂口的部位可分为两类:第一类穿孔在后方房室沟,大都由于小瓣切除过多所致,尤其是瓣膜广泛 钙化 已有钙块嵌入房室环;第二类穿孔在左心室后侧中部邻近乳头肌处,多由于乳头肌...
与许多常见病相比,风湿性疾病的研究由于起步晚,大多数病因、发病机制不甚清楚。已经知道病因繁多,可以有:感染性:如 淋球菌感染 的、结核性关节炎、 莱姆病 关节炎等。自身免疫性:如 红斑狼疮 、 类风湿关节炎 、 硬皮病 等。代谢性:如等。内分泌性:如肢端肥大、甲状腺功能亢进。遗传性:如粘多糖病。肿瘤性:如 多发性骨髓瘤 。退行性:如骨性关节炎。神经功能性:如...
风湿性多肌痛(polymyalgia rheumatica,PMR),是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。一般包括以下3个要点:50或50岁以上起病;肩胛带、骨盆带和颈部3处易患部位中有2处出现疼痛和 晨僵 ,时间超过30min,持续1个月以上;加上全身反应证据如血沉升高超过40mm/h或50mm/h。 除 巨细胞动脉炎 (giant cell art...
1.做好心理调适,解除思想顾虑,树立战胜疾病的信心。 2.加强营养,增加蛋白质、维生素,避免刺激性食物。 3.避免可能引起疾病的不良因素,如日光照射、吸烟、病菌和微生物感染。 4.加强体育锻炼,增强体质,进行关节和肌肉运动,防止肌萎缩。 预后 PMR偶可有 肉芽肿 性 心肌炎 与 肝炎 报道。还有发生急性动脉炎的可能。皮质激素虽可缓解症状,但尚无证据提示它可...
... 晨僵 ,病程应持续≥1个月。 3.实验室检查示血沉明显增快、CRP升高。 4.受影响肌肉无红、肿,亦无肌力减退或肌萎缩。 5.需要排除类似风湿性多肌痛表现的其他疾病,如 类风湿关节炎 、慢性感染、 多发性肌炎 、恶性肿瘤等。 6.对小剂量糖皮质激素(相当于泼尼松10mg/d)反应良好。 鉴别 须与下述几种风湿病鉴别。 1.老年起病的类风湿关节炎 本病有晨僵...
风湿性心脏病(简称风心病)是常见的一种心脏病,是风湿病变侵犯心脏的后果,表现为瓣膜口狭窄和/或关闭不全,患者中女多于男。受损的瓣膜以二尖瓣为最常见,也可以几个瓣膜同时受累,称为 联合瓣膜病变 。
类风湿性血管炎:是一种常见的以非化脓性多关节炎为主的系统性结缔组织性疾病。若以关节外表现为主要临床症状时,如胸膜炎、 心肌炎 、 肺炎 、神经炎和 血管炎 等就称为恶性烦 风湿性关节炎 。血管炎是 类风湿性关节炎 的基冇病理之一,其各种血管损害,大多数没有症状,仅在尸检时发现,所以一般没有临床意义,但若发生多种血管(包括中等动脉、小动脉以及毛细血管)炎症性闭...
...激素治疗。如果PMR诊断正确,其临床症状一般在使用激素后即可迅速缓解,此点常用来判断PMR诊断是否正确,如治疗后无反应,则需要进一步排除其他疾病。小剂量皮质激素不能抑制伴发的血管炎症状,因此即使疼痛显着缓解仍需要密切观察病情变化。 对初始症状严重者,一般可根据治疗前血沉、C-反应蛋白和血清IL-6水平以及对首次治疗的反应,将患者分成不同亚型实施不同治疗方案。...
风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的病态反映的一部分表现。它在心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。病理过程有以下三期: 1) 炎症渗出期:由于链球菌的感染,使心脏的瓣膜出现炎性反映,瓣膜肿胀,变性,那么其活动就会受到一定程度的影响。 2) 增殖期:由于瓣膜长期处于 充血 水肿 状态,瓣膜血液循环不良 ,瓣膜会纤维样变性坏死,结缔组织增生,这种结...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。