(一)治疗 1.体质性青春期发育延迟的治疗 (1)体质性青春期发育延迟诊断一旦明确,在患者骨龄刚达到青春发育年龄或稍差时,可每半年随诊1次,观察性发育的演变过程,随诊项目包括性征及外生殖器的发育,血LH、FSH、T水平测定和骨龄进展情况。临床上着重观察身高、第二性征情况,尤其是 阴毛 、外生殖器发育、睾丸体积的测量。如睾丸逐渐长大,则可继续观察下去,患者一般...
西医治疗 对大部分男性青春期乳房发育的患者不需要特殊治疗。应向患者和家长说明是属于青春期发育过程中常见的现象,大多数人在12~18个月内可以自然缓解,以解除其思想顾虑和 焦虑 情绪,一般应每6个月复查一次。 药物治疗包括:雄激素、抗雌激素类药物和芳香化酶抑制剂。有作者采用皮下注射二氢睾酮治疗40例男性乳房发育患者,其病程大于18个月,疗程4~20周不等。其结...
1.询问病史 需详细询问病史, 包括家族史、个人营养史、生长发育史、乳房开始发育的时间、用药史, 如人工合成类固醇激素、绒毛膜促性腺激素和苯丙胺等。 2.体格检查 须仔细区分男性乳房发育与假性女性型乳房。后者是乳房脂肪组织的增多而不是乳房腺体成分的增加。在检查过程中注意有无乳腺肿块。检查时患者取仰卧位双手置于头后,检查者把拇指和食指放在乳房的底部,然后缓慢合...
...断 根据临床特点,须除外乳腺肿瘤、性 染色体异常 等疾病,结合必要的检查即可确诊。首先应仔细询问病史和详细体检,注意有无乳腺肿块,特别应注意青春期第二性征的发育情况,仔细检查睾丸的大小及有无肿块,有无女性化体征以及 蜘蛛痣 、 肝掌 、 腹部肿块 等。 必要时做各种激素的测定和生化检查,包括肝功能、甲状腺激素、LH、FSH、睾酮和雌二醇、雄烯二酮等,特别24...
(一)发病原因 绝大部分青春期发育延迟患者的病因未明。但有些低促性腺激素性性腺功能减退症的病因已经阐明,如一部分病人是由于KAL、GnRH受体、PROP1或DAX1基因突变所致。 一些遗传性疾病有各自的特殊临床表现,一般诊断无困难,如Kallmann综合征,促性腺激素缺乏性性腺功能减退症、Fr?hlich综合征及Laurence-MoonBiedl综合征等。...
(一)发病原因 男性乳房发育的病因,可分为生理性及病理性两类: 1.生理性男性乳房发育(physiological gynecomastia) 进入青春期后,男性性器官发育迅猛加速,并按照男性性征发育程序逐渐发育成熟。此期间,随着睾丸、附睾的迅速发育,男性性激素睾酮的血清水平发生明显变化。睾酮水平在TannerⅡ期升高不明显,但到TannerⅢ期增长突发加速...
根据临床表现,可发现发育迟缓,但需与 性腺发育不良 相鉴别。 1.末梢血染色体核型检查 发育迟缓者,性染色体正常(46xx)。性腺发育不良者,可为45xO及其嵌合型、46xi、46xxr或为46xy。 2.血激素测定 卵巢发育不良者,LH、FSH升高,E2低,发育迟缓者LH、FSH及E2均低,但在随诊中有变化。 3.病理性发育迟缓者 有原发疾病的表现。
16岁无性征发育,18岁无月经伴性征发育不良。Deuhurst更提出:男孩16岁不出现第二性征发育,女孩15岁不出现第二性征发育可称青春期与性发育迟缓。尽管年限标准上有差异,但总的来说,性发育迟缓是指性征的出现与性征的发展不正常。总之儿童在青春发育年龄范围而未出现第二性征表现者,或虽出现第二性征,但进展非常缓慢,均为 青春期发育迟缓 表现。由营养因素引起者,...
(一)发病原因 1.体质性或特发性 青春期发育迟缓 查不出任何原因的发育迟缓,最终可以发育正常,有家族倾向。 2.病理性发育迟缓 因全身性 营养不良 、慢性疾病、青少年期进行化学药物治疗、 精神创伤 、心情压抑或青少年内分泌疾病引起。松果体肿瘤引起者,女性少见。 (二)发病机制 青春期发育延迟是因体内缺乏雌激素,而缺乏雌激素的原因则在卵巢,或调控卵巢功能的下...
人体的内分泌系统,主要由下丘脑、脑下垂体、甲状腺、肾上腺、胸腺、松果体、胰岛和性腺等组成。青春期形态、功能及性发育都是在内分泌影响下进行的,内分泌是青春期变化的总枢纽,中枢神经系统又对内分泌系统起着调节作用。人体的各种内分泌腺,专门分泌一些化学物质--激素,量虽不多,但作用大而广泛,对青少年的生长发育、各种生理功能及免疫机制具有极为重要的作用。在婴幼儿和儿童...
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