诊断 根据临床表现、体征及妇科检查、实验室检查，可以做出诊断。以组织病理检查确定诊断。青少年及小儿的生殖器尚未发育成熟，尤其小儿的内生殖器位于盆腔深部，妇科检查比较困难，一般常规行腹部和肛门检查。对小儿进行肛查时，最好用小指伸入直肠。如病情需要，仍应行阴道检查。 1.阴道检查的适应证 生殖器出血、感染、疑有生殖器异物、肿瘤、外伤等为阴道检查的绝对适应证，必须...
多见于阴道上部，其次发生于宫颈。按(国际妇产科联盟)FIGO分类，阴道与宫颈之比为10∶7。肿瘤通常局限于阴道上1/3，前壁较后壁多见，偶尔也出现于侧壁或阴道下1/3。 阴道排液、血性 白带 、 阴道不规则出血 为其主要症状。有些患者无明显症状，妇科检查时才发现。青少年阴道 异常出血 易误诊为 月经失调 。因此，在透明细胞癌的高危年龄如有异常排液或出血，应提...
（一）治疗 青少年患子 宫颈癌 者，腺癌远比 鳞状上皮 癌多，由于腺癌对放疗的敏感性差，故手术治疗为 宫颈腺癌 患者的首选疗法。手术包括子宫颈癌广泛切除术及盆腔淋巴结清扫术，适于Ⅰa～Ⅱa期患者。如已至晚期，应采用放射治疗。对年轻患者，既要彻底清除 病灶 ，又要注意保留不必要切除的血管、神经等组织。宫颈腺癌有5%的卵巢转移率，而宫颈鳞癌一般不发生卵巢转移，可...
(一)发病原因 青少年及小儿的阴道或宫颈透明细胞癌，受母亲影响较大。20世纪40年代，己烯雌酚被广泛用于预防妊娠期不良反应，1971年美国FDA报道了其有导致女性后代阴道透明细胞癌的副作用，事隔50年，它的这种副作用仍引起广泛重视，Robboy认为患者母亲在妊娠前3个月内接受雌激素治疗，虽仅持续1～2个月，但其后代就有发生癌的可能，因致癌因子的潜伏期可长达1...
诊断 青少年子 宫颈癌 的诊断，取决于详细的病史及警惕有子宫颈癌的可能。根据组织病理检查可以明确诊断。 1.临床表现 青春期或青春期前出现不规则 阴道出血 ，常被误认为 月经失调 。如伴有 白带 异常，要警惕子宫颈癌的可能。 2.一般检查 淋巴系统是子宫颈癌转移的主要途径，左侧锁骨上淋巴结是远处转移的常见部位，应注意检查。 3.妇科检查 应注意阴唇、尿道口及...
... 胸痛 、 咳嗽 、 咯血 等。胸部X线检查可见转移癌阴影。有 骨转移 者可出现相应部位的持续性疼痛，X线摄片可见 骨质破坏 。 4.分期 青少年与小儿子宫颈癌的临床分期，对于治疗及预后同样有重要意义。临床分期标准与成人相同。 2003年在圣地亚哥(智利)召开的FIGO会议上，修订后的宫颈癌临床分期标准即为目前国际统一使用的分期标准(图1)： 0期：原位癌、...
(一)发病原因 青少年及小儿子宫颈癌由加特纳管(Gartner duct)或副中肾管而来。其病因迄今尚无定论，多数作者认为子 宫颈癌 的发病与早婚、性生活过早过频、包皮垢、多育、多产、 宫颈糜烂 、宫颈裂伤、 宫颈外翻 、性激素失调及病毒感染有关。青少年发生子宫颈癌的可能因素如下： 1.雌激素作用 在胚胎时期如母亲接触过雌激素，其后代的宫颈腺病发生率增高。有...
(一)治疗 确诊后，治疗方法根据肿瘤大小、范围、深度及淋巴结有无转移而定。一般认为阴道或宫颈透明细胞癌的治疗与中胚层 混合瘤 或 横纹肌肉瘤 相似，以根治性手术为主，术后辅以放疗或化疗。 1.手术治疗 根治手术包括子宫、阴道切除及盆腔淋巴结清扫，早期病例手术治疗的疗效较好。手术治疗可避免大剂量放疗破坏卵巢功能造成的人工 绝经 ，同时可重建阴道，保持性功能。但...
...的特点缺乏睿智的洞察能力；③父母、长辈没能有效地将孩子发展的观念运用到具体生活中，对孩子的变化缺乏准确的判别能力。也就是说，要真正了解什么是青少年期，应该从现象感知、本质剖析和实际判别三个层面逐步展开，否则，对青少年期的认识只能徘徊在封闭的逻辑体系中，行走在传统的细长小路上，滞留在缺少理性思考的教育情怀里。 感知青少年期 青少年期(或青春期)(adolesc...
膝部 疼痛 ，在 青少年期 相当常见。一般认为是由于 生长发育 过快，摄入的钙不能满足机体生长发育的需求，血钙水平降低所致。但也有些则是 外伤 ， 疾病 因素造成的。 青少年膝痛的原因 明显的 外伤 ，如由 车祸 或跌倒引起者，就会造成不同程度的 肌肉 劳伤、十字或侧 韧带扭伤 或断裂、半月 软骨 破裂、 骨折 及 脱臼 等。缺钙，各种 关节 疾病 。 青少...
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