...Abbott统计其发生率占先天性心脏病的14%。1888年Fallot首先对本病作了详细的描述。其主要病理改变为①肺动脉狭窄;②室间隔缺损;③主动脉骑跨;④右心室肥厚(图5-24)。图5-24 法乐氏四联症示意图病理生理:肺动脉狭窄可引起右心室排血...
...血管的阻力增高,产生右至左分流,进一步加重低氧血症并形成恶性循环,如不处理,最终导致病儿死亡。因此主张,对在新生儿期出现严重呼吸困难、发绀等症状的先天性胸腹裂孔疝,以急诊手术还纳腹腔脏器、修补膈肌缺损、改善呼吸功能并降低肺动脉高压,提高胸腹...
...导管或卵圆孔的右向左分流。 在适当通气情况下,新生儿早期仍出现严重发绀、低氧血症、胸片病变与低氧程度不平行、并除外气胸及先天性心脏病者,均应考虑PPHN的可能。对PPHN有多种诊断手段,理想的诊断应是无创伤、无痛、敏感和特异性强,但尚无单一...
...狭窄,右心室注入主动脉的血液量亦愈多,主动脉的扩张和肥厚也愈明显。增大的主动脉与狭窄的肺动脉形成鲜明的对比。少数患儿可合并其他心脏畸形,如主动脉位于右侧等。临床上,患儿有明显紫绀,肺动脉狭窄的程度愈重,紫绀愈明显。这是因为肺动脉高度狭窄时,...
...持续性肺高压,在卵圆孔或动脉导管水平出现右向左分流和严重的缺氧。 近来发现先天性膈疝的患儿存在肺发育不良及双侧肺动脉壁异常增厚,严重肺血流高阻力导致正常的氧合作用受阻碍。肺血流降低结果导致患儿在呼吸机支持中仍处于缺氧状态。持续性肺动脉高压是...
...法乐四联症是儿科最常见的紫绀型先天性心脏病,据统计,法乐四联症在小儿先天性紫绀型心脏畸形中占第一位,约占1岁以后存活的紫绀型先天性心脏病患儿总数的70%左右。法乐四联症由四种心脏畸形组成,即肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨及右心室肥厚。...
...条件。但是在某些新生儿,由于其肺小动脉肌层在出生前即已过度发育,肺小动脉呈原发性的失松弛,或因其他病因所致低氧血症和酸中毒时,可致肺小动脉痉挛,造成生后肺动脉高压和肺血管高阻持续存在。宫内或出生后缺氧酸中毒有关的病因有以下几种: 1.宫内因素...
...会导致肺动脉高压、心脏扩大、心力衰竭;有的还会并发心内膜炎、血管栓塞和等,危及生命。 家长如何判断孩子得了先天性 先天性心脏病的种类达几十种甚至上百种,病情表现各不相同。常见的表现有呼吸困难、心跳加快、发育差,部分患者出现口唇发紫,即临床上...
...到肺动脉,另外一部分还要经过右心室),共花费了6万多元,“papas”快餐公司担负了4万多元,先该患儿已康复出院。现在国内10岁以内等待治疗的先天性心脏病患儿大约在100万左右,其中一大部分是由于家庭经济原因,还有一部分是不知道这种病应该...
...5) 外科手术后残余分流的asd病人(左向右分流); (6) 二尖瓣成形术后遗留的明显左向右分流者; (7) 不合并必须外科手术的其他心脏畸形; (8) 伴有一定肺动脉高压,但经封堵试验肺动脉压力下降大于原压力20%以上者。 禁忌症: (1...
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