【病因】 新型隐球菌在组织中呈圆形或卵圆形,直径5~12μm,能保留革兰染色;菌体为宽厚的荚膜所包裹(图11-21),不形成菌丝和孢子,赖出芽生殖。新形隐球菌在室温或37℃时易在各种培养基上生长,在沙保培养基上数天内即可长出菌落,呈乳白色,日久呈粘液状。 根据其荚膜抗原性的不同,新型隐球菌有A、B、C和D四个血清型。国内以A型居多,次为B型和D型,未见C型。...
(一)治疗 1.抗真菌药物治疗 根据病变部位和患者的免疫状态的不同,隐球菌病的抗病原治疗有差异。无明显 免疫缺陷 的 肺隐球菌病 患者通常无需抗真菌治疗而很快自愈。其他部位的隐球菌病,尤其是中枢神经系统隐球菌病和有免疫缺陷的肺隐球病患者,如 艾滋病 等,或同时有肺外隐球菌病,以及肺隐球菌病进行性加重时,均应进行抗真菌治疗。 (1)两性霉素B:仍是治疗中枢神经...
新型隐球菌性脑膜炎 (cryptococcus neoformans meningitis)是由 新型隐球菌 感染 脑膜 和(或)脑实质所致。由于其 症状 的不典型性及治疗的不规范,误诊率及 病死率 仍较高。近年来随着 广谱抗生素 、 激素 、 免疫抑制药 的广泛或不适当应用,以及 免疫缺陷 性 疾病 及 器官移植 患者的增加,该病 罹患率 亦呈增长趋势。 ...
...中确定.已在多数病例中证明,两性霉素B与氟胞嘧啶合用或两性霉素B单独使用有效,但近来已有口服两性霉素B治疗成功的报道. 1.积极治疗基础病,增强病人机体免疫力。 2.长期应用免疫抑制剂者应主动给予预防性抗真菌药物,或免疫增强剂。 3.对危重病人加强保护性隔离,注意保持环境的清洁、干燥,控制出入人员的流动。 4.积极治疗皮肤黏膜的 真菌感染 ,防止血源性播散。
奈瑟 脑膜炎 球菌(脑膜炎球菌)是一种 革兰氏阴性 球菌 ,人是其 自然宿主 ,脑膜炎球菌可以引起覆盖脑和 脊髓 的膜 感染 (脑膜炎)、血行感染、儿童和成人的其他严重感染;奈瑟 淋球菌 也是革兰氏阴性球菌,人亦为其自然宿主,可引起 淋病 ,一种 性传播疾病 ,能感染 尿道 、 阴道 和 肛门 ,亦能扩散至关节。很多其他种类的奈瑟球菌正常情况存在于咽和 口腔...
新型隐球菌 是一种 霉菌 。在应用大量 免疫抑制剂 或 抗生素 的病例中,如果出现 头痛 、 发热 、颈项 强直 等 脑膜炎 症象,应首先怀疑到 隐球菌性脑膜炎 。没有应用过免疫抑制剂或抗生素的正常人,如果 免疫功能 下降,也有可能患本病。要当心附近有否人家饲养鸽子;鸽子的粪便中常含有大量的隐球菌。凡 慢性脑膜炎 病人都应将 脑脊液 作隐球菌的有关测定( 涂...
隐球菌主要引起中枢神经系统、肺和皮肤的病变,严重者可危及生命。播散 病灶 也可发生在长骨末端、关节、肝、脾、肾、心脏、睾丸、前列腺等器官。典型的受累组织含有胶胨状的酵母菌囊块,此乃由隐球菌囊膜多糖堆积而成,但仅有轻微的或无急性炎症的变化。严重者可发生 败血症 播散至全身各器官甚至引起死亡。
肺炎链球菌感染 (infection due to Streptococcus pneumoniae), 肺炎 链球菌通常寄居于正常人的 鼻咽 腔,多数不致病,只有少数有毒力。当机体 抵抗力 下降时常可侵入肺组织引起肺炎, 此外尚可致 败血症 、 鼻窦炎 、 中耳炎 和 化脓性脑膜炎 等。 肺炎链球菌性肺炎 旧称 大叶性肺炎 (占院外获得性肺炎的90%),典...
肺炎链球菌感染 (infection due to Streptococcus pneumoniae), 肺炎 链球菌通常寄居于正常人的 鼻咽 腔,多数不致病,只有少数有毒力。当机体 抵抗力 下降时常可侵入肺组织引起肺炎, 此外尚可致 败血症 、 鼻窦炎 、 中耳炎 和 化脓性脑膜炎 等。 肺炎链球菌性肺炎 旧称 大叶性肺炎 (占院外获得性肺炎的90%),典...
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